目的：探讨内窥镜下经鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤的手术方法 ，尽量减少并发症的发生。方法：在内窥镜下经单鼻孔入路，在鼻中隔切开粘膜，保留粘膜瓣，然后再打开蝶窦前壁，暴露鞍底。在内窥镜下行垂体腺瘤切除术。结果：肿瘤全切45例，次全切除3例，大部切除4例。术后尿崩6例，头痛3例，鼻腔出血1例，五颅内感染，鼻中隔缺损、脑脊液鼻漏等并发症。内窥镜在神经外科的手术领域已经得到广泛运用，尤其是内窥镜下垂体瘤手术已经非常普遍，目前常规使用的手术方法 是经单侧鼻孔入路，切除蝶窦前壁的鼻腔粘膜，打开蝶窦前壁以取得对鞍底的良好暴露，然后切除术肿瘤。而我们使用了保留鼻腔粘膜的粘膜下经鼻切口，最大程度的保留了鼻腔切口解剖结构的完整性，同样也取得了良好的手术效果，从而进一步提高了垂体瘤手术治疗的治疗，下面介绍一下具体方法 。