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目的:对比阿戈美拉汀与盐酸舍曲林对脑卒中后抑郁患者临床疗效、神经细胞因子及单胺类递质代谢的影响情况。方法:选取2015年7月-2018年9月我院门诊或住院收治的脑卒中后抑郁患者94例,随机分为试验组及对照组各47例,试验组采用阿戈美拉汀25mg/d口服,1周后增加至50mg/d,对照组采用盐酸舍曲林50mg/d治疗。两组连续治疗8周,比较两组的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、BI指数、神经细胞因子(Brain Derived Neurotrophic Factor:BDNF;Nerve Growth Factor:NGF)、单胺类递质代谢(5-Hydroxytryptamine:5-HT;5-Hydroxyindoleacetic acid:5-HIAA; Norep-inephrine:NE)的变化情况。结果:治疗后,试验组和对照组总有效率分别为82.97%(39例/47例)和80.85%(38例和47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组HAMD评分分别为(14.72±2.96)分和(15.40±2.63)分,NIHSS评分分别为(8.97±2.74)分和(9.17±2.97)分,BI指数分别为(69.51±17.50)分和(70.95±12.99)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组和对照组BDNF分别为(17.31±2.47)umol/l和(17.14±2.57)g/l,NGF分别为(11.01±1.60)umol/l和(11.27±1.68)umol/,5-HT分别为(124.17±15.20)mg/l和(125.14±19.78)mg/l,5-HIAA分别为(0.35±0.06)ug/l和(0.36±0.07)ug/l,NE分别为(1.74±0.33)mg/l和(1.71±0.31)mg/l,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组不良反应发生率分别为17.02%和19.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿戈美拉汀与盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效相当,不良反应均较为轻微。