攻补兼施治肝硬化腹水1例

来源 :甘肃省中医药学会2013年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:idalu
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患者,男,48岁,2010年7月15日初诊.乙肝病史确诊7年,自述平时疲乏,不思饮食,肝区隐隐胀痛不适,3年前超声提示肝硬化失代偿期,近1月来自觉疲乏加重、纳差、肝区疼痛不适、面黄暗而无光泽、腹胀如鼓.中医诊断为肝积,证属痰瘀互结,给予龙葵五苓散加味。纵观全方,不虚不忘攻邪、攻邪而不伤正气,采用扶正祛邪兼顾、活血理气同用、健脾疏肝纳肾并重,同时结合现代医学研究成果抗癌同用,做到中医整体观念和辨证辨病相结合特点。用药准确合理,疗效可靠。
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乌梅丸既见于《伤寒论》,又见于《金匮要略》.既治"蛔厥""又主久利".笔者尝试用乌梅丸调治家父"久利",近期疗效甚佳,感悟油然而生:古方确能治今病;异病确可同治;结肠炎可异治;不可或缺的将息;结肠炎并非尽久利;尊古而莫泥.文中特地引用了己故伤寒巨匠李培生40年前对乌梅丸治蛔厥的精辟论述,以飨同道.
本文通过介绍杜雨茂教授对半夏、生姜、甘草三泻心汤组方的独特认识,结合其他医家认识的对比研究,以探讨杜雨茂教授"背反偕同"的用药思路.
"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具"是仲景为应用小柴胡汤证提出的指导原则,古今医家对此各执一词.笔者欲通过探析何为"柴胡证",何为"一证",为何"不必悉具"以揭示临床应用小柴胡汤应抓主症,把握病机本质的指导思想,并将这种思维推而广之,指导复杂多变的疾病治疗.
目前多数学者认为小便异常跟肾的关系最为密切,然笔者根据多年《金匮要略》教学及临床实践发现,五脏六腑皆令人小便异常,非独肾也.本文就小便异常关乎"心"、"肝"、"肺"、"脾"、"肾"、"胆"、"大肠"、"小肠"、"胃"、"三焦"、"膀胱"等分别进行论述,以供广大学者参考.
柴胡皂苷、柚皮苷、芍药苷、甘草酸分别是四逆散中四味组成药物的指标性成分,也是目前公认的四逆散发挥多种功效的主要活性成分。对四种物质的检测方法进行探讨。同一时间点、大量样品的连续检测也对现有的检测仪器提出了很高的要求,昂贵的仪器成为制约很多研究的瓶颈,而由于ELISA方法的特点,可以实现高通量平行检测,试剂盒化的产品也降低了检测与研究的门槛。因此,免疫分析方法在中药小分子活性物质检测分析中的应用有重
本文从中医方剂配伍理论、中医文献资料、现代药理学、中医临床运用上论证了白虎汤核心药组的药效功能。石膏、知母是白虎汤的核心药组,该药组决定了白虎汤的主要功效和主治证型,在本方及其类方中不可随意分割。如果删减该药组中的任何一味药物或分割其配伍结构,必将改变白虎汤的功效和主治。该药组作用主要体现在清热生津上,临床上己成为治疗阳明气分热证的方剂中常配伍的核心药组。
中风病腑证虽与阳明病腑证均有腑证之称,但二者之间却不尽相同。如临证时按惯性思维,完全以治疗伤寒阳明病腑证的方法治疗中风病腑证,则难以达到药证相符、方证相应的境界。为提高中风病腑证治疗效果,笔者将中风病腑证与伤寒阳明病腑证之间的差异进行辨析,包括成因不同、表现不同、兼挟不同、治疗不同及转归不同。
患者李某,男,17岁,中学生,庆阳市西峰区人.头痛、头晕7月.患者于1990年12月底出现头痛、头晕并伴左眼球突出,右侧耳聋,在某医院经骨髓穿刺等确诊为急性单核细胞白血病(M5b)合并中枢神经系统白血病(CNSL).根据急性白血病的特异性病理变化是白血病细胞的增生与浸润,经治疗达CR后体内仍存在微小残留白血病细胞的特点,清热解毒的中药可用于疾病治疗的始末,以期最大程度地杀灭白血病细胞。处方中主药天
目的:比较微量淋巴细胞毒试验(MLCT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HLA-B27结果的差异性.方法:采用MLCT法和ELISA法同步检测483例患者的HLA-B27的表达.结果:2种方法经配对X2检验(X2=80.378,P<0.01),Kappa值评价(K=0.308),显示2种方法一致程度不够满意.MLCT法敏感度、阳性预测价值和阴性预测价值分别为0.8011,0.9803,0.88
刘某,女,52岁,农民,于2009年10月以来“周身疼痛近6年,加重伴皮肤触痛,乏力半年”为主诉就诊,其疼痛与天气变化,情绪波动有关,喜暖恶寒,重时翻身起坐都剧痛难忍,寝食难安,西医诊断:纤维肌痛综合症,中医诊断:痹症,肝肾不足气血两虚型,治以祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,方药用独活寄生汤裁。前后共治疗1月,疼痛完全缓解。全方驱邪扶正,标本兼顾,可使血气足而风湿除,肝肾强而痹痛愈,故用独活寄生汤