【摘 要】
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目的探讨脊柱多曲段病变的病因、形成机制、各段之间的内在联系、诊治及预后等问题。方法采用回顾性研究方法统计1996.1—2002.4收治的1077例涉及脊柱各曲段的椎间盘病或/和
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目的探讨脊柱多曲段病变的病因、形成机制、各段之间的内在联系、诊治及预后等问题。方法采用回顾性研究方法统计1996.1—2002.4收治的1077例涉及脊柱各曲段的椎间盘病或/和椎管狭窄症。结果1、发病率:占10.8%;颈段受累频率75.7%略高于胸段64.0%及腰段68.9%。2、临床特点:脊柱多曲段病变是在不同平面对脊髓神经系统产生的压迫,可引发不同症状。4、治疗:本组99例行手术治疗,其中一次手术者44例(44.4%),二次手术者32例(32.3%),三次手术者20例(20.2%),四次手术者3例(3.0%)。随访疗效与术前相比,优良率提高46%(65.2%-19.2%)、尚可率提高22.8%(88.4%-65.6%);与术后相比,优良率提高42.0%(65.2%-23.2%),尚可率提高10.6%(88.4%-77.8%)。结论1、本病可统一命名为脊柱多曲段病变。2、脊柱多曲段病变可并发于脊柱颈、胸、腰弯曲段任何二段及以上者,有的累及全脊柱。3、病因复杂,一般而言,原发性椎间盘退变、各种椎管狭窄等均可独立致病,但更多见的还是各种因素混合致病。4、临床症状因不同段(面)受压可相互掩盖、相互干扰,其综合起来的立体性症状极为复杂。5、手术治疗原则为多段并重时,先做上段、后做下段;各段症状轻重不同者,宜首选重段施术。
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