复方苦参汤治疗溃疡性结肠炎的临床和实验研究

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目的:研究复方苦参汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和复方苦参汤治疗DSS诱导的结肠炎小鼠的作用机制。方法:回顾性研究复方苦参汤治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效,收集2010年1月~2012年12月期间就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科和消化内科的184例UC患者的病例资料,比较西药联合复方苦参汤和西药治疗后UC患者症状改善情况,分析复方苦参汤治疗溃疡性结肠炎的效果。使用DSS构建溃疡性结肠炎小鼠模型,予以复方苦参汤和美沙拉嗪治疗,从造模开始对小鼠的疾病活动度进行评分,药物治疗结束后评估小鼠结肠的病理损伤情况,酶联免疫吸附法检测小鼠结肠组织的IL-1β、TNF-α的浓度,流式细胞仪检测脾脏和肠系膜淋巴结的Th17和Treg细胞的百分比,分析复方苦参汤对结肠炎小鼠的炎症改善情况,复方苦参汤对Th17/Treg细胞平衡的调节作用。结果:回顾性分析患者的病例资料发现,西药联合复方苦参汤的治疗效果较西药好。复方苦参汤和美沙拉嗪治疗后小鼠的症状和病理损伤较模型组改善,炎性因子IL-1β、TNF-α的表达下降,抑制了Th17细胞的分化,增加了Treg细胞的分化。结论:复方苦参汤联合西药治疗溃疡性结肠炎时可起到明显的增效作用。复方苦参汤可通过调节Th17/Treg细胞平衡调节DSS诱导的结肠炎小鼠的免疫功能,改善结肠炎小鼠的症状和病理损伤。
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