【摘 要】
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目的：采用Meta分析比较5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT3)受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果.方法：检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库
【机 构】
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扬州大学临床医学院(苏北人民医院)
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：采用Meta分析比较5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT3)受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果.方法：检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,检索时间从建库至2013年9月.收集所有比较5-HT3受体拈抗剂与氟哌利多用于预防全麻PONV的文献.采用Cochrane协作网系统评价法评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.1软件对收集的患者资料进行Meta分析评价.结果： 共纳入1 7项研究,1 823例患者.Meta分析结果显示：与氟哌利多比较较,5-HT3受体拮抗剂能降低全麻患者PONV(术后0～24 h)[(RR=0.49,95％CI=0.39～0.63)]与呕吐[(RR=0.54, 95％CI=0.43～0.67)]的发生率.亚组分析结果表明,昂丹司琼预防PONV[(RR=0.67,95％CI=0.47～0.96)]与呕吐[(RR=0.56,95％CI=0.39～0.82]的发生较氟哌利多更好；格拉司琼预防预防术后PONV[(RR=0.42,95％CI=0.30～0.58)]与呕吐[(RR=0.58, 95％CI=0.42～0.81]的发生较氟哌利多更好.5-HT3受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心的效果相当[(RR=0.89,95％CI=0.77～1.04)].昂丹司琼[(RR=0.88, 95％CI=0.67～1.1 4]或格拉司琼[(RR=0.94,95％CI=0.75～1.17]与氟哌利多预防术后恶心的效果相当.与氟哌利多比较较,5-HT3受体拮抗剂组头痛发生率明显增加[(RR=1.44,95％CI=1.12～1.84)]；5-HT3受体拮抗剂与氟哌利多术后头晕[(RR=1.19,95％CI=0.88～1.62)]、嗜睡[(RR=1.24,95％CI=0.34～4.49)]的发生率相同.结论：与氟哌利多比较,5-HT3拮抗剂预防全麻患者PONV效果较好.
其他文献
目的：报告一例发生于右手背的儿童局限型环状肉芽肿。方法：通过患者的病史、临床表现及组织病理检查以明确诊断,并对环状肉芽肿文献复习。结果：患者,女,12岁。右手背环状斑块半年余。皮损表现为淡红色斑块,皮损中心稍萎缩,周边隆起排列紧密融合成环状。实验室检查均无异常。组织病理检查示真皮多灶胶原纤维变性,周围组织细胞呈栅栏状排列伴肉芽肿形成。阿新蓝染色示栅栏状肉芽肿的中央有阳性物质沉积。根据临床表现及组织
目的：报道1例误诊为孢子丝菌病的手臂皮损分离菌株的临床诊疗与真菌学研究结果。方法：对1例男性患者左前臂结节行针吸活检，并取针吸活检组织液做真菌镜检与培养，再进一步对分离菌株用法国生物梅里埃VITEK2全自动微生物分析仪YST卡进行菌种鉴定，用ATB酵母菌药敏试剂条进行药敏试验，以及DNA序列分析(正在进行中)。结果：皮损分离菌株27℃及37℃培养见表面平坦、湿润、无粘性的淡乳黄色酵母样菌落，经鉴定
报道1例儿童大疱性类天疱疮。男性9岁患儿，躯干四肢红斑水疱9月。躯干四肢散在红斑，其上疑似鳞屑，曾诊断为银屑病；后双侧手足及四肢远端出现散在紧张性大疱，疱壁紧张，不易破裂，疱液清澈，尼氏征阴性。皮肤组织病理检查表皮颗粒层增厚；表皮下水疱；真皮可见大量淋巴细胞似带状浸润，少许嗜酸性粒细胞。皮肤免疫病理检查见表皮基底膜带有IgG、IgM、IgA、C3线状沉积。正常皮肤盐裂DIF：IgG、IgM、IgA
目的：利用液氮冷冻与药物治疗组(注射用重组人干扰素α-2b+维胺脂胶囊+重组人干扰素α-2b软膏)联合治疗扁平疣进行分析,为治疗扁平疣提供更好的治疗方法.方法：收集本院1年来皮肤科治疗扁平疣患者260例,随机分成A、B两组.A组予以液氮冷冻+药物治疗组；B组予以药物治疗组.观察两组的疗效情况及副作用.结果：A组疗效显著且副作用少；A组治疗有效率为99.23％,B组治疗有效率为84.62％.结论：液
火针在座疮治疗中的作用即痤疮属于热性病症，而火针治疗亦为火热疗法。本文从火针的起源、治疗机理、现代医学研究、座疮中医病机、火针疗法、临床应用等方面进行了分析和总结。古人早就提出"以热引热"、"火郁发之"的理论，该法验证了反与从是以寒治寒、以热治热，顺其气的反常方法，可使火热毒邪外散，从而达到活血行气，祛邪解毒的目的。通过多中心研究，采用局部和辩证选穴相结合，选择脏腑之俞聚集之处、多气多血之经，达到
报告1例患者患"布鲁氏菌病"伴全身蛎壳状坏死的皮肤表现。患者男,51岁,因全身皮疹渐增多1月。布氏杆菌凝集试验：阳性。皮肤病理示：局灶性表皮坏死,可见非干酪样肉芽肿。诊断为"布鲁氏菌病",给予多西环素和利福平口服治疗,连续6周,治疗效果明显。
患者男性,74岁面部透明、淡蓝色小丘疹7年患者7年前无明显诱因面部出现透明、淡蓝色类似假水疱样囊性小丘疹,夏重冬轻,自诉日晒后皮疹增多,无瘙痒等自觉症状,处阴凉环境后皮损可部分消退.有时皮损破溃后有少许透明液体流出.既往体健,无传染病史及药物、食物过敏史.家族中无类似患者.实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质正常胸部X线无异常,腹部彩超正常皮肤科检查:面部多发性直径约1～3 mm类似
患者,女,61岁,四肢反复起红斑水疱、破溃、结痂伴疼痛3年。体检：颜面皮肤较黑,多毛,双手背及双小腿伸侧见数十个黄豆至钱币大圆形或卵圆形红斑,上见糜烂,浅溃疡,部分见坏死结痂,手背可见散在分布浅瘢痕,Dean征阳性。牙齿严重龋齿。皮肤组织病理：鳞状上皮组织,局部表皮破溃,溃疡形成,真皮内血管壁纤维素样变性,血管壁及血管周炎细胞浸润,抗酸染色及PAS染色阴性。唇腺组织病理：唇腺小叶轮廓清,部分腺泡萎
Keratosis pilaris is the most common form of follicular keratosis.It is characterized by keratinous plugs in the follicular orifices and varying degrees of perifollicular erythema.The sites of predile
Keratitis, ichthyosis, and deafness syndrome is a rare genodermatosis mostly associated with mutations in the connexin 26 or 30 gene.Bacterial superinfection and chronic mucocutaneous fungal infection