【摘 要】
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目的:探讨椎板薄化分解揭盖法治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病的疗效,及其手术安全性.方法:1999年1月~ 2009年1月,我科共收治胸椎黄韧带骨化合并脊髓压迫症患者126例,均行椎板
【机 构】
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西安市红会医院脊柱科 710054
【出 处】
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第七届西部骨科论坛暨青海省骨科年会
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目的:探讨椎板薄化分解揭盖法治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病的疗效,及其手术安全性.方法:1999年1月~ 2009年1月,我科共收治胸椎黄韧带骨化合并脊髓压迫症患者126例,均行椎板薄化分解揭盖减压、植骨融合内固定术,其中男73例,女53例;年龄35 ~71岁,平均50.2岁.压迫位于上胸段28例,中胸段32例,下胸段66例.用改良JOA下肢运动功能评分、JOA括约肌功能评分以及参照Epstein标准评估疗效.同时行腰椎正侧位,CT,MRI检查,观察植骨融合情况.结果:116病例获得随访,随访时间为12月~96个月,平均49.5月.术前括约肌JOA功能评分为1.981±0.543,术后为2.654±0.413分;术前运动JOA评分为1.196±0.964分,术后为3.720±0.709分;两者差异均有统计学意义.疗效优良率89.7%.术后6个月,96%的患者植骨融合,末次随访时,所有患者均获得骨性融合.结论:术前责任节段的判定是保证手术成功的前提.椎板薄化分解揭盖法具有对脊髓侵袭小,脊髓再损伤率低的优点,手术安全性可靠,疗效确切.
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