【摘 要】
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目的：比较内镜下乳头切开与内镜下乳头小切开联合球囊扩张取石术后结石复发情况.方法：通过对2008年9月至2013年5月在我院接受单纯乳头括约肌切开(EST) (n=110)、内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张(EST-EPBD) (n=101)治疗胆总管结石的临床资料进行回顾性分析,初步比较二者结石复发情况,分析术后结石复发的危险因素.结果：EST组与EST-EPBD组机械碎石(55 vs 24,
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院消化内科 650101
【出 处】
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第十一届全国肠道疾病学术大会暨2015天津消化内镜年会
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目的：比较内镜下乳头切开与内镜下乳头小切开联合球囊扩张取石术后结石复发情况.方法：通过对2008年9月至2013年5月在我院接受单纯乳头括约肌切开(EST) (n=110)、内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张(EST-EPBD) (n=101)治疗胆总管结石的临床资料进行回顾性分析,初步比较二者结石复发情况,分析术后结石复发的危险因素.结果：EST组与EST-EPBD组机械碎石(55 vs 24,p＜0.05)；两者术后结石复发(13/97 vs 7/94,p＞0.05).结石复发危险因素单因素分析年龄(≥60岁)、性别(男/女)、结石直径(≥10mm)、既往胆道病史,p＞0.05；胆总管直径(≥10mm)、胆囊切除、碎机械石、壶腹周围憩室,p＜0.05；将单因素分析中有意义的因素行多因素分析,胆囊已切除(p=0.018,OR=11.872),机械碎石(p=0.042,OR=2.809),壶腹周围憩室(p=0.032,OR=2.929),胆管总直径(≥10mm) (p=0.109,OR=3.516).结论：EST-EPBD与EST术后结石复发无明显差异.胆囊已切除、机械碎石、壶腹周围憩室是术后结石复发的危险因素.
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