普通外科常见恶性肿瘤患者营养不良与疾病相关因素分析

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目的探讨普通外科常见恶性肿瘤患者营养不良与疾病相关因素的相关性。方法对2018年8月22日至2019年3月31日在航天中心医院普通外科住院333名乳腺癌、甲状腺癌、结肠癌、直肠癌及胃癌患者进行营养风险筛查(NRS2002)、患者主观整体评估(PG-SGA),记录这些患者的生理生化指标、营养受损及营养治疗情况。结果 333例恶性肿瘤患者有营养风险(NRS2002≥3分)占35.7%(119/333),营养不良(PG-SGA≥2分)占71.2%(237/333),PG-SGA营养不良的检出率远高于NRS2002营养风险的检出率,差异有统计学意义(P<0.001)。PG-SGA评分与肿瘤类别有关(P<0.001),与治疗方式、荷瘤状态的相关性无统计学意义(P分别为0.744,0.281)。PG-SGA评分与体质指数、白蛋白、总蛋白、血红蛋白、近一个月非自主体重下降量、饮食减少量有关(P<0.001),其中近一个月非自主体重下降量、饮食减少量与PG-SGA评分的一致性较好(r分别为0.923,0.668)。PG-SGA评分与总住院日成正相关(r为0.393)。普通外科中、重度营养不良营养支持治疗率为37.0%(51/138),肠内营养支持率占52.9%(27/51)。结论普通外科常见恶性肿瘤住院患者中、重度营养不良发生率较高,营养不良的发生与肿瘤类别、近一个月非自主体重下降、饮食减少量、蛋白类实验室检测指标及总住院日相关。对营养不良的恶性肿瘤患者应及早给予合适的营养支持治疗。
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