【摘 要】
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目的 总结后颅凹硬膜外血肿的手术指征,手术入路,手术效果.方法 对45例后颅凹硬膜外血肿病人进行回顾性分析,所有病人入院后均行头颅CT扫描,早期明确诊断,其血肿量均大于
【机 构】
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南京中医药大学附属连云港医院神经外科
【出 处】
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2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的 总结后颅凹硬膜外血肿的手术指征,手术入路,手术效果.方法 对45例后颅凹硬膜外血肿病人进行回顾性分析,所有病人入院后均行头颅CT扫描,早期明确诊断,其血肿量均大于1Oml,平均30ml.分别采用单侧枕下开颅硬膜外血肿清除术33例,后正中开颅清除单侧硬膜外血肿3例,幕上下联合开颅清除单侧骑跨型血肿8例,双侧枕部开颅清除双侧后颅凹硬膜外血肿2例(其中1例为单侧枕下开颅术后出现双侧后颅凹硬膜外血肿,再次手术行双侧枕下开颅血肿清除术).结果 按GOS判定预后,手术治疗的45例中良好40例(其中36例出院时即达GOS5级,另4例出院时为3-4级,6个月后随访达到5级),死亡5例.结论 早期CT扫描及动态CT监测极大地提高了后颅凹硬膜外血肿的早期诊断率,从而能及时手术清除后颅凹硬膜外血肿,明显地提高了此类患者的治愈率,降低了死亡率.
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