[目的]评价切开复位内固定术中恢复Bhler角治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折的疗效。[方法]选取2007年3月～2009年05月我院收住的行切开复位内固定术的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折病例,采用术中监测并恢复Bhler角的手术方法,Bhler角≥25°(25°—36°),平均(29°±3.2°)。样本数21例,男12例,女9例,年龄21—60岁,平均35.3岁,骨折按Sanders分型,Ⅲ型12例、Ⅳ型9例;术后随访包括临床检查、问卷式调查、摄X线片,术后评分采用Maryland足部评分系统。[结果]所有病例均获随访,时间11～22个月,平均16.5个月。根据Maryland足部评分标准患侧在末次随访时平均为89.7分(62～95分),其中优8例,良11例,可2例,优良率为90.4%。末次随访X线片上的跟骨形态学指标较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在跟骨关节内骨折SandersⅢ、Ⅳ型骨折治疗中,术中恢复良好的Bhler角有助于术后功能的恢复,可获得较理想的临床疗效。