【摘 要】
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目的 通过横断面研究,分析中国农村人群尤其是低教育水平和文盲人群认知功能老化的特点和社会人口学影响因素,制定中国农村人群的简易精神状态检查量表(Mini-Mental Stat
【机 构】
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佛山市第一人民医院神经内科,佛山 528000
【出 处】
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广东省医师协会第五届神经内科医师大会
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目的 通过横断面研究,分析中国农村人群尤其是低教育水平和文盲人群认知功能老化的特点和社会人口学影响因素,制定中国农村人群的简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)常模.方法 调查安徽省安庆地区和江苏省连云港地区2280名40岁以上农村地区成人.应用多元线性回归分析,明确与MMSE分值相关联的社会人口学影响因素.按教育程度和性别分层,采用平滑曲线拟合进行年龄对MMSE分值影响的阈值效应分析.结果 研究对象平均年龄为62.6岁(SD 7.4)年,范围40-88岁.大部分受访者的教育水平较低或为文盲：60.9％文盲,24.5％小学水平.文化程度较低、年龄较大及女性者的MMSE得分较低.不同年龄、受教育程度(文盲、小学和初中以上)和性别对MMSE得分的影响存在显著的交互作用.除文盲女性以外,中年成人的认知功能趋于稳定.在老年人中,小学文化和文盲者认知老化的过程呈显著的性别差异性.男性认知功能稳定持续至70岁左右后出现明显的线性老化,该阈值晚于小学文化的女性十年,但随后认知功能下降的速度较女性明显加快.最后建立了分别以不同年龄段、受教育水平和性别不同分层的MMSE平均分、百分位数、标准差分布情况的常模.结论 在低教育水平和文盲老人中,不同性别之间的认知老化过程呈现显著的差异.本研究证实了认知储备的理论亦适用于低教育水平的人群且存在性别差异.中国农村人群MMSE常模的制定将为准确筛查和早期识别可能存在认知障碍尤其是痴呆的患者提供更科学的依据.
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