目的:探索75个常用临床实验室指标对慢性乙型肝炎中医肝胆湿热、肝郁脾虚证候的诊断价值。方法:选取慢性乙型肝炎病人422例,其中肝胆湿热证300例,肝郁脾虚证122例。检测常用实验室指标,包括肝肾功能、凝血功能、乙肝标志物、HBV-DNA定量检测、血常规、激素指标、细胞免疫指标、体液免疫指标、血脂全套、蛋白电泳、甲胎蛋白、肝纤维化指标。采用受试者工作特征曲线(receiveroperating characteristic curve,ROC)查看单一差异指标对慢乙肝肝胆湿热证、肝郁脾虚证的诊断效率,逐步判别分析模型检测差异指标组合对慢乙肝证候的判别效率。结果:白蛋白、凝血酶原时间、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、尿素氮、血尿酸、嗜碱粒细胞、嗜碱粒细胞百分数、血小板平均体积在慢乙肝肝胆湿热证与肝郁脾虚证之间存在组间分布差异。上述差异指标的ROC曲线下面积范围在0.42-0.62之间。对差异指标采用逐步判别分析法建立证候判定模型,其模型自身验证总误判率35.3%,刀切法总误判率为35.3%。结论:无论单一差异指标还是差异指标组合判定模型均未达到较好的判定慢性乙型肝炎中医证候的目的,提示单一采用临床指标判定中医证候具有一定的局限性。