【摘 要】
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目的 应用系统综述(meta分析)探讨肠内营养与传统手段治疗小儿克罗恩病的临床效果.方法 检索相关数据库,并鉴定随机对照研究(randomized controlled trail,RCT)的质量,按Jadad质量评分进行评定,用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 1169篇相关文献中,11个随机对照研究被纳入,共治疗342例患者.分析结果表明：肠内营养与传统克罗恩病治疗方法(包括糖皮质
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院小儿消化科,辽宁 沈阳 110004
【出 处】
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庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛
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目的 应用系统综述(meta分析)探讨肠内营养与传统手段治疗小儿克罗恩病的临床效果.方法 检索相关数据库,并鉴定随机对照研究(randomized controlled trail,RCT)的质量,按Jadad质量评分进行评定,用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 1169篇相关文献中,11个随机对照研究被纳入,共治疗342例患者.分析结果表明：肠内营养与传统克罗恩病治疗方法(包括糖皮质激素、柳氮磺胺吡啶类药物及免疫抑制剂)相比：①在诱导克罗恩病缓解率方面与传统治疗方法差异无统计学意义(RR随机=1.11,95％ CI：0.93 ～ 1.33,Z=1.17,P=0.24)；②能显著降低炎症活动性指标,包括：活动指数PCDAI(pediatric Crohns disease activity index)与ILS(Lloyd-Still disease activity index score)、CRP、ESR；③能促进患儿体重增长；能显著提高血清白蛋白水平；④在线性生长速度及最终身高方面尚存在争议；⑤在组织学或内镜下黏膜修复方面疗效优于传统治疗方法；⑥少数患儿经肠内营养治疗出现呕吐、腹痛、肠粘连、肠狭窄等副作用.结论 肠内营养与传统手段治疗小儿克罗恩病的临床效果相似,在组织学或内镜下黏膜修复等方面甚至优于传统手段.本研究结果仍需要进行更多,大样本,高质量的随机对照研究以进一步证实.
其他文献
目的 观察思密达联合庆大霉素及地塞米松保留灌肠对细菌性痢疾的治疗效果.方法 将108例急性细菌性痢疾患儿随机分为治疗组58例和对照组50例，对照组采用常规治疗方案，治疗组在常规治疗的基础上加用思密达、庆大霉素、地塞米松保留灌肠.后将两组的治疗效果进行总结比较.结果 治疗组的总有效率94.8％，对照组为80％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细菌性痢疾的治疗中加用思密达联合庆大霉素及
目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在诊断全身与局部细菌感染的价值.方法 实验分组：1、全身细菌感染组,包括严重脓毒症、败血症；2、局部细菌感染组,包括急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染及化脓性骨、关节炎；3、严重病毒感染组作为对照组,包括传染性单核细胞增多症、手足口病.局部细菌感染组根据是否合并全身炎症反应综合征(SIRS)进一步分亚组.回顾性分析以上病例资料,比较各组PCT、CRP
目的 观察不同营养状态下柯萨奇B组3型病毒(CVB3)感染对Hela细胞后4EBP1 mRNA表达的影响.方法 用RT-PCR法检测CVB3感染后非饥饿及饥饿状态下Hela细胞中4EBP1 mRNA的表达.结果 不同营养状态下对照组及CVB3感染组(病毒组)Hela细胞中均有4EBP1 mRNA表达,病毒组4EBP1表达降低(P＜0.05),且随病毒感染时间延长,4EBP1表达下降更明显(P＜0.
目的 探讨分析重症儿童手足口病(HFMD)不同病情阶段视频脑电图(VEEG)的临床特征。方法 对48例重症HFMD患儿的VEEG进行了回顾性分析。结果 发展期：48例患儿VEEG均有异常，异常度与脑炎改变基本符合，与临床表现不完全一致，一般以背景慢波及额颞区的放电为主要特征，重度VEEG异常者变化各异；好转期大多数患儿背景逐渐恢复，浅睡期额颞区出现散在的尖(棘)，尖慢(棘慢)波；康复期重度VEEG
目的 探讨影响南昌地区2012年儿童手足口病发生及进展为重型的相关因素,为重点人群的防控及监测提供依据。方法 选取南昌地区2012年1月1日～6月30日发病的手足口病(重型)275例、同期手足口病(普通型)200例及同期非肠道病毒感染儿童210例,取得知情同意后,对所有研究对象展开调查,对可能影响手足口病发生及进展为重型的危险因素进行单因素分析及条件logistic回归分析。结果 单因素分析共筛选
目的 肠道病毒71型(EV71)感染引起神经系统相关疾病的机制尚不清楚,目前有限的临床研究发现EV71感染引起的重症或者危重症手足口病患儿出现免疫功能失调并出现细胞因子分泌的改变,然后对于其产生细胞因子改变的机制尚不清楚.Toll样受体(TLRs)是目前发现的重要模式识别受体(PRRs),通过识别病原相关分子模式(PAMPs)诱导机体先天性免疫应答.不同的TLRs识别不同的病原微生物,本研究通过对
目的 观察分析手足口病常见病原肠道病毒71型(EV71)早期检测效果及其随病程进展感染标志物变化特点.方法 整群抽样手足口病(HFMD)住院病例249人及健康对照50人,调查信息,跟踪采样,采集肛拭子和血清标本,分别检测EV71、CoxA16病毒RNA和IgM抗体,录入数据库后用SPSS 13.0进行统计学分析.结果 入院诊断HFMD 249人中肠道病毒检出者167人(67.1％),EV71和CA
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目的 通过分析慢性胃炎患儿胃与口腔Hp菌株基因同源性，了解慢性胃炎患儿胃Hp感染与口腔Hp的关系，为Hp的防治提供一定的理论依据.方法 因恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道症状在本院行胃镜检查，并在胃镜检查前能配合留取牙菌斑和含漱液的患儿作为研究对象，共有235例留取了牙菌斑、含漱液、胃窦黏膜标本的患儿纳入本研究.根据快速尿素酶试验或病理组织学检测诊断胃Hp感染阳性的患儿，对其牙菌斑、含漱液和胃黏膜组
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