【摘 要】
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目的：观察不同麻醉用药方式对老年患者复苏期间血流动力学的影响.方法：选择性经尿道腔镜手术患者,年龄65-79岁,分为三组.R组：采用丙泊酚和瑞芬太尼TCI麻醉诱导(丙泊酚及瑞芬
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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目的：观察不同麻醉用药方式对老年患者复苏期间血流动力学的影响.方法：选择性经尿道腔镜手术患者,年龄65-79岁,分为三组.R组：采用丙泊酚和瑞芬太尼TCI麻醉诱导(丙泊酚及瑞芬太尼的靶浓度分别为2ug.ml-1和2ng.ml-1),予以罗库溴铵0.6mg.kg-1,置入喉罩.丙泊酚+瑞芬太尼TCI维持麻醉状态；RF组：丙泊酚TCI麻醉诱导,靶浓度为2ug.ml-1,静脉注射芬太尼2μ g.kg-1,罗库溴铵0.6mg.kg-1,置入喉罩.丙泊酚+瑞芬太尼TCI维持麻醉状态；F组：丙泊酚TCI麻醉诱导,靶浓度为2ug.ml-1,芬太尼4μ g.kg-1,罗库溴铵0.6mg.kg-1,置入喉罩.丙泊酚TCI维持麻醉状态.手术结束后送入PACU,记录患者麻醉恢复期平均动脉压(MAP),心律(HR).记录拔除喉罩后的疼痛视觉评分和恢复期芬太尼用量.结果：在麻醉恢复期R组MAP和HR显著高于其他两组,F组与RF组无显著性差异；R组的疼痛视觉评分(VAS)与RF组和F组相比有显著差异性,需芬太尼镇痛患者(5/20)比例显著高于其他组.RF组与F组无显著差异性.结论：瑞芬太尼+芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,复苏期间血流动力学平稳,苏醒迅速,术后需要的阿片类药物少.
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