目的:分析牙源性角化囊肿的临床病理特点及预后相关因素,为临床诊治及预后判断提供依据。方法:收集2000年1月至2018年12月北京大学口腔医院病理科诊断为牙源性角化囊肿的病例,共844例;分析其临床病理及影像学特点,并对患者进行随访追踪,判断影响其预后的因素。结果:844例患者中,散发型812例,综合征型32例。散发型好发于青年男性的下颌磨牙及升支区,女性发病年龄较男性小。仅14例(1.7%)多发,206例(31.5%)表现为多房,复发高峰为术后1-3年,在术后12年左右复发趋于稳定。流行病学分布、病理学特点、治疗方法等因素不影响其复发,影像学上多房病例与单房病例之间复发率差异有统计学意义。综合征的患者发病年龄较散发型小,90%以上多发,复发率40.1%,高于散发型,复发均出现在术后5年以内,未发现确切影响其复发的因素。结论:与散发型牙源性角化囊肿相比,综合征型的患者发病年龄小、易多发、易复发且复发间隔短,临床上应予以重视。对于散发型患者,影像学上表现为多房,则易复发;囊壁中出现子囊、治疗方法等因素不影响复发率。未发现确切影响综合征患者复发的因素。综上所述,临床应综合考虑,选择个性化的治疗和随访方案。