目的通过在心脏外科ICU应用床旁左心声学造影检查,探讨左心声学造影在心脏重症监测中的临床应用价值。方法采用PHILIPS CX50超声诊断仪,使用的声学造影剂为SonoVue(声诺维),对循环不稳定需要进行床旁超声监测心功能的心脏外科ICU围术期患者,进行床旁左心声学造影检查。结果 24例完成左心声学造影检查,均较常规经胸超声检查清晰显示心内膜,并准确测定左室收缩功能。其中诊断CABG术后心包血肿一例,CABG、室壁瘤修补术后残腔残余交通一例,风湿性心脏瓣膜病左心耳血栓形成一例,主动脉壁间血肿一例。结论床旁经胸超声心动图虽然是重症监护病房诊断心血管疾病的首选检查方法 ,但受多种因素影响:机械通气所致的过度充气、肺疾患、皮下气肿、手术切口、胸腔引流导管和敷料等使心内膜的分辨十分困难。左心室心腔造影可以清晰地显示心内膜,能更准确地评估心功能,同时,超声造影检查简单易行、可床旁操作,能够对心脏外科ICU围术期患者的心功能及手术疗效做出及时、可靠的评价,值得临床推广应用。