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目的:探讨保留迷走神经腹腔支的远端胃癌根治术后患者的生活质量及预后情况。方法;回顾性分析大连医科大学第一附属医院胃肠外科2004年01月-2013年12月间232例T1-T2患者行保留迷走神经腹腔支的远端胃癌根治术和427例T1-T2患者行远端胃癌根治术,分析两组患者术后长期随访结果。比较两组患者的术后生活质量(食欲的变化,倾倒综合征、体重的改变,食管返流)和5年生存率。结果:保留迷走神经腹腔支的远端胃癌切除术组(A组)的患者术后一年内食欲减退的发生率(7.6%)明显低于传统的远端胃癌根治术组(B组)(17.1%),P=0.012;A组患者术后一年内体重下降大于5公斤的发生率(6.3%)明显低于B组(13.2%),P=0.003;A组的患者术后一年内返流性食管炎的发生率(2.6%)明显低于B组(6.2%),P=0.021。A组患者术后一年内倾倒综合征的发生率(4.2%)与B组的发生率(4.6%)差异无统计学意义;232例保留迷走神经腹腔支的远端胃癌根治术的患者中随访达5年的共103例,427例传统远端胃癌根治术的患者中术后随访达5年的共162例,其中保留迷走神经腹腔支组的患者中5年生存率为86.2%,与未保留组的迷走神经组的患者中5年生存率87.1%相比较,差异无统计学意义,P=0.872。结论:保留迷走神经腹腔支的远端胃癌根治术后,患者的生活质量明显提高,并且不会降低患者5年生存率,可作为一个保留功能的胃癌根治术式在一定范围内推广。