住院精神分裂症患者服药不依从性原因及护理对策新进展

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服药不依从性贯穿于精神分裂症(SP)整个治疗过程,然而住院期间SP患者由于场所和疾病阶段与院外不同,因此对SP患者服药不依从性的影响因素也有差异性。住院期间药物干预对于SP症状的缓解及随后的SP患者社区康复均有重要影响。目前对于SP服药不依从性的原因和对策研究,主要集中在社区和维持期的SP患者。本文仅对住院期间SP服药不依从性的主要原因和护理对策做一个综述,旨在对精神专科临床医护人员提供参考。目前系统性的抗精神病药物治疗依然是精神分裂症(schizophrenia,SP)疾病干预的主要手段。SP药物治疗分为三期:急性期、巩固期和维持期。每一治疗阶段均有各自的干预目标:在急性期主要是控制症状,巩固期预防疾病复燃和减少不良反应,这两个阶段在专科医院住院进行;而维持期主要是预防复发,这个阶段在社区或家庭进行。SP患者服药不依从性(medication non-adherence)贯穿于整个治疗过程。然而目前对于SP服药不依从性的原因和对策研究,主要集中在社区和维持期的SP患者,在减少SP复发起到了重要作用。已有研究显示:住院期间的急性期、巩固期的药物干预对于SP症状的缓解及随后的SP患者社区康复均有重要影响,住院期间,SP服药不依从性导致症状缓解困难、延长住院时间、增加精神病风险,SP服药不依从性一直是精神科临床医护工作者面临的巨大挑战。住院期间由于所处环境、疾病阶段与院外不同,影响服药依从性的因素也有差异性。因此,本文仅对住院期间SP患者服药不依从性的主要原因和护理对策做一个综述,旨在对精神专科临床医护人员提供参考。
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