腹膜瓣-腹壁下血管穿支皮瓣构建嵌合瓣修复手足创面

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目的:探讨构建腹膜瓣-腹壁下血管穿支皮瓣的嵌合瓣在修复手背和足背部肌腱、骨外露创面的应用及临床疗效。方法:2012年4月至2013年12月共收治患者5例,采用嵌合瓣治疗手背和足背部肌腱、骨外露的创面。其中男性3例,女性2例,年龄27~50岁,平均36.5岁。手背4例,足背1例。创面缺损面积为10cm×6cm~32cm×12cm,创面肌腱、骨外露,伴伸肌腱损伤。结果:术后5例患者皮瓣完全存活4例,部分坏死1例。随访时间为3-7个月,平均5.1个月,患者手背和足背皮瓣愈合良好,轻度臃肿,掌指关节屈伸活动范围30°~90°。结论:构建腹膜瓣-腹壁下血管穿支皮瓣的嵌合瓣是治疗手背和足背肌腱外露创面的较好方法,能有效降低肌腱粘连程度。
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