2型糖尿病血清骨钙素水平和糖代谢关系的研究

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目的通过测定2型糖尿病患者血清骨钙素水平和糖代谢相关指标,探讨骨钙素变化与糖代谢紊乱的相互影响和作用机制。方法测定66例2型糖尿病患者血清总骨钙素浓度、羧化不全骨钙素浓度、空腹血糖、HbA1c、空腹胰岛素等指标,比较总骨钙素浓度、羧化不全骨钙素浓度不同的患者空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c及胰岛素抵抗指数等有无显著性差异,并分析上述各指标的相关性。结果男性糖尿病患者低总骨钙素组的空腹血糖水平与高总骨钙素组相比有显著性差异(P<0.05);低羧化不全骨钙素组的空腹血糖水平与高羧化不全骨钙素组相比有显著性差异(P<0.05)。相关分析表明总骨钙素与HbA1c呈显著负相关(P<0.05);羧化不全骨钙素与空腹血糖呈显著负相关(P<0.05);不管是总骨钙素还是羧化不全骨钙素均与胰岛素抵抗指数无显著相关性。回归分析显示总骨钙素和骨特异性碱性磷酸酶是影响HbA1c水平的独立相关因素。结论血清总骨钙素水平和羧化不全骨钙素水平降低均和糖尿病患者糖代谢紊乱加重有关,但可能不是通过影响胰岛素敏感性起作用的。
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