【摘 要】
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目的：探讨肺栓塞合并中重度血小板减少症抗栓治疗的效果与预后.方法：对医院收治的5例肺栓塞合并血小板减少症患者的治疗方案及预后进行分析,并进行相关文献复习.结果：5例肺栓塞患者血小板计数在12-55*10^9/L,初始抗凝治疗中,3例应用低分子肝素抗凝,1例应用磺达肝癸钠,5例均长期口服华法林抗凝.平均随访3月,均无出血及血栓复发事件.文献复习14例患者,血小板计数在3-90*10^9/L,初始应用
【机 构】
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中日友好医院首都医科大学北京市呼吸与肺循环疾病实验室 国家呼吸系统疾病临床研究中心
【出 处】
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第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏
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目的：探讨肺栓塞合并中重度血小板减少症抗栓治疗的效果与预后.
方法：对医院收治的5例肺栓塞合并血小板减少症患者的治疗方案及预后进行分析,并进行相关文献复习.
结果：5例肺栓塞患者血小板计数在12-55*10^9/L,初始抗凝治疗中,3例应用低分子肝素抗凝,1例应用磺达肝癸钠,5例均长期口服华法林抗凝.平均随访3月,均无出血及血栓复发事件.文献复习14例患者,血小板计数在3-90*10^9/L,初始应用低分子肝素抗凝治疗者8例(57.1％);溶栓治疗者4例(28.6％).长期治疗中,9例(64.2％)口服华法林抗凝,2例(14.2％)应用利伐沙班.有随访资料的8例患者中,2例在溶栓过程中出现咯血,1例长期治疗过程中发生心肌梗死,其余5例均无不良事件发生.
结论：对于肺栓塞合并中重度血小板减少的患者,抗凝治疗相对安全,溶栓治疗可能存在高出血风险.
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