【摘 要】
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冠状动脉(简称冠脉)临界病变是冠心病介入诊疗中热点课题之一,从狭义上可定义为目测狭窄程度为50％～70％的冠脉病变(又称轻中等程度狭窄).因冠脉造影(CAG)提供的有限信息,给予药物治疗或是介入治疗,存在争议.近年来,一些研究[1-2]提示部分突发急性心血管病事件患者在CAG提示病变冠脉为轻中度狭窄.一些研究已经证实易损斑块(vulnerable plaque,VP)是导致突发急性冠脉综合征(AC
【机 构】
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皖南医学院附属弋矶山医院心内科,安徽芜湖 241000
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冠状动脉(简称冠脉)临界病变是冠心病介入诊疗中热点课题之一,从狭义上可定义为目测狭窄程度为50％～70％的冠脉病变(又称轻中等程度狭窄).因冠脉造影(CAG)提供的有限信息,给予药物治疗或是介入治疗,存在争议.近年来,一些研究[1-2]提示部分突发急性心血管病事件患者在CAG提示病变冠脉为轻中度狭窄.一些研究已经证实易损斑块(vulnerable plaque,VP)是导致突发急性冠脉综合征(ACS)及突发心源性猝死患者始动因素.研究还提示，斑块中坏死核、钙化比率增多及各占斑块比例增大与ACS的临床高危表现呈正相关性。因此，若能对易损斑块病变早期识别并对其干预治疗，对预防可能发生心血管事件具有重要临床价值。随着医学技术发展，冠状动脉造影(CAG)只能显像血管轮廓，只能看到血管腔的大小，不能看到血管壁和斑块的组成成分，从而指导冠心病介入治疗存在不足，尤其对于冠脉临界病变时，而虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)由于不受投照体位的影响，能实时显示冠脉的横断面图像，可初步确定动脉粥样斑块性质，了解管腔的形态及结构，了解管壁病变的性质，从而在评估及处理冠脉临界病变具有较高的临床应用价值。
其他文献
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Frank征，亦称:Franks征、耳褶心征。最早由Frank ST在1973年提出，他在尸体解剖中发现，凡死于冠心病的患者，耳垂皮肤几乎都有一条褶皱，从而得到启示，对有耳垂皱褶者行冠脉造影，其中发现约90％患有冠心病。于是提出了诊断性的耳垂皱褶常能预示存在冠心病，并用以筛查和诊断心血管病变。且Frank征可能对于小于60岁的患者可能具有更好的筛查性。Frank征的形成机制可能系耳垂长期血运障碍导
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