膝关节内侧半月板囊肿--一个我们可能容易忽视的问题

来源 :第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:oliversong
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  目的 探讨膝关节内侧半月板囊肿的诊断与治疗。方法 对2013年3月至2014年3月收治的13例膝关节内侧半月板破裂合并内侧半月板囊肿进行回顾性分析。其中男11例,女2例。年龄37-52岁。术前常规行MRI检查,注意看失状位、冠状位内侧半月板后根部位后侧、外侧有无囊肿存在;另内侧半月板体部与后角交界处也是内侧半月板囊肿好发部位。关节镜下先行内侧半月板部分切除手术。后对内侧半月板后根后方的囊肿,采用经髁间窝入路或后内侧入路切除即可;对内侧半月板体部与后角交界处较小囊肿,需建立后内侧高位、低位入路,切除皮下部分筋膜层,方可显露囊肿并切除;对内侧半月板体部与后角交界处较大的囊肿,行切开手术切除囊肿。结果:所有病例术中半月板囊肿均得到充分显露,切除彻底。术后随访3-12月,无半月板囊肿复发病例发生。疗效满意。所有病例,术中无隐神经损伤病例发生。结论:内侧半月板囊肿相对外侧半月板囊肿发病率低,且囊肿一般较小,易漏诊。术前仔细阅读MRI,术中常规行内侧半月板后根后方检查。对内侧半月板体部与后角交界处较大的囊肿,因囊肿可能与隐神经粘连,建议切开手术切除囊肿。
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