【摘 要】
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目的:探讨输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的初步临床结果. 方法:自2002年6月到2006年6月应用输尿管镜联合钬激光技术治疗男性尿道狭窄患者30例.尿道狭窄与闭锁段长度
【机 构】
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中国康复研究中心北京博爱医院泌尿科
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目的:探讨输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的初步临床结果.
方法:自2002年6月到2006年6月应用输尿管镜联合钬激光技术治疗男性尿道狭窄患者30例.尿道狭窄与闭锁段长度0.7-4.3cm,平均1.9cm.其中骨盆骨折导致后尿道狭窄者13例,会阴部骑跨伤导致前尿道狭窄12例,长期留置尿管导致的感染性尿道狭窄2例,前列腺切除术后膀胱颈狭窄3例,因尿道闭锁而行耻骨上膀胱造瘘者7例,尿道多处狭窄3例.
结果:本组30例,其中一次手术成功21例,二次手术4例,三次手术3例,其中2例中转开放手术,1例因为狭窄段过长,切除瘢痕后尿道缺损严重,另一例因为骨盆骨折引起后尿道错位成角.术后9例失访,其余21例患者随访3-37个月,平均17个月,13例排尿通畅,8例需要定期尿道扩张.
结论:钬激光具有精确的汽化和切割功能,联合输尿管镜技术在大多数情况下能够使操作在直视下进行,能够更好的控制切割的长度和深度,低功率时对周围正常组织的热损伤较小,为尿道狭窄与闭锁再通的有效方法.
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