目的：探讨交叉松质骨螺钉联合单臂外固定支架在晚期全膝关节结核加压融合术中运用的临床疗效.方法：我科自2001年9月至2010年4月收治26例晚期全膝关节结核患者,男12例,女14例；年龄21～72岁,平均48.7岁.病程11个月～7年,平均3.2年.其中7例伴有小腿中段外侧流注脓肿,6例分别伴有髌上囊、膝关节内外侧窦道和混合感染.所有患者关节内病理切片检查均查见抗酸染色阳性杆菌.患者术前均经至少3周有效抗结核治疗,手术融合后先行交叉松质骨螺钉固定,然后待伤口缝合后再行单臂外支架固定.术后继续给予1年以上的抗结核治疗.对细菌混合感染联合敏感抗生素治疗,直至伤口愈合.评价指标为围手术期并发症,患膝的融合率,放射学分析,以及术后疼痛和生存质量评分.结果：26例患者术中均无血管神经损伤,术后2例伤口延迟愈合.所有患者随访26-41个月,平均35个月,其中25例获得功能为骨性融合,1例部分融合,平均融合时间8.5个月,患肢短缩1.2～2.8cm,平均1.6 mm.膝关节融合在外翻角度5°～8°、屈曲5°～10°的位置.无1例结核病复发.术后患者膝关节疼痛缓解,患膝功能明显提高,均能参加日常的工作和劳动,生活质量得到明显改善.结论：交叉松质骨螺钉联合单臂外固定支架行膝关节融合术是治疗晚期全膝关节结核的一种有效方法,具有操作方便,稳定性好,融合率高等优点.