【摘 要】
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目的对PFNA(防旋股骨近端髓内钉)、THR(全髋关节置换术)、DHS(动力髋螺钉)、PFLAP(股骨近端解剖型锁定钢板内固定)四种常用手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效进行分析.方法回顾分析本院2010年1月至2013年6月获得随访的177例老年转子间骨折患者的四种手术治疗方式疗效,按手术治疗方式不同分为组：A组90例接受PFNA治疗,B组19例接受THR治疗,C组41例接受DHS治疗,
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的对PFNA(防旋股骨近端髓内钉)、THR(全髋关节置换术)、DHS(动力髋螺钉)、PFLAP(股骨近端解剖型锁定钢板内固定)四种常用手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效进行分析.方法回顾分析本院2010年1月至2013年6月获得随访的177例老年转子间骨折患者的四种手术治疗方式疗效,按手术治疗方式不同分为组：A组90例接受PFNA治疗,B组19例接受THR治疗,C组41例接受DHS治疗,D组27例接受PFLAP治疗.比较各组的术中的出血量、术后引流量、手术时间、和术后卧床时间等围手术参数,并比较并发症发生率,同时对患者术后关节功能状况情况进行评价.结果 A组围手术期手术参数最低,并具有最低的并发症发生率和最高的术后髋关节功能Harris评分.结论老年股骨转子间骨折的手术治疗方式较多,本研究采用的四种治疗方式均良好的治疗效果.PFNA是在PFN基础上发展起来的一种新型、特殊的内固定系统.它即保持了AO坚强内固定的理念,又因其手术切口小、手术时间短、可早期下地行走等优点.PFNA治疗的患者在手术时间、术中出血量、术后卧床时间、并发症发生率、治疗效果的优良率方面与其他的三种方法治疗的患者相比存在显著的统计学差异(p<0.05),与国内外文献报道相符.综合考虑PFNA治疗优势明显：手术时间短、术中出血量少、术后卧床时间短、术后功能恢复好、并发症少,是手术治疗老年股骨转子间骨折较为理想的方法.
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