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目的：探讨临床药师在危重症患者临床营养支持中的作用.方法：通过临床药师对1例全身多发伤危重患者住院期间营养支持方案的分析与调整,探讨临床药师的作用.结果与结论：临床药师通过评估患者营养状态﹑设计个体化的营养支持方案并进行监护和调整,提高了营养治疗的效果,改善了患者预后.
临床药师参与1例全身多发伤危重患者营养支持案例分析
【摘 要】
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目的：探讨临床药师在危重症患者临床营养支持中的作用.方法：通过临床药师对1例全身多发伤危重患者住院期间营养支持方案的分析与调整,探讨临床药师的作用.结果与结论：临床药师通过评估患者营养状态﹑设计个体化的营养支持方案并进行监护和调整,提高了营养治疗的效果,改善了患者预后.
【机 构】
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解放军第180医院药学科,福建 泉州 362000
【出 处】
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2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛
【发表日期】
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2017年6期
其他文献
目的：本文通过临床药师参与血液内科临床实践工作的实例,体现药师在临床合理用药的价值和作用,以期使达到最佳的药物治疗效果,提高患者生活质量.方法：临床药师针对一例急性淋巴细胞白血病化疗后粒缺伴发热的患者,查阅相关指南及文献,跟踪患者每日病情,监测病原学﹑生化指标,根据药动/药效及临床经验,与临床医师共同制定合理的抗感染治疗方案,同时对患者进行药学监护,监控药物引起的不良反应.结果：经过临床药师与医师
1例25岁的男性患者因咳嗽﹑咳痰,结核菌培养阳性被诊断为肺结核.使用HREZ的标准方案治疗后发生肝损,换用异烟肼加左氧氟沙星1周后CK升至864U/L.考虑患者年轻﹑无基础疾病和手术史,CK的升高应该是由左氧氟沙星导致的横纹肌溶解引起的.在停用左氧氟沙星后,CK与MB持续降低,15天后恢复到正常范围.
再喂养综合征(Refeeding syndrome,RFS)是指严重营养不良患者过快过量摄入营养物质(尤其是碳水化合物)后出现以低磷﹑低钾血症为特征的电解质紊乱及由此产生的一系列症状,严重者可致死亡.严重营养不良患者给予肠外营养支持时50％会发生RFS,半数发生在开始营养支持后的3d内.本文报道1例严重营养不良伴再喂养综合征的患者，临床药师协助医生制定营养支持方案，经过14天肠外营养支持，患者症状
随着医改的深入进行,药师服务重心从药品逐渐转移至患者,临床药学也随之蓬勃发展.《医疗机构药学工作质量管理规范》指出:临床药学的工作原则是以病人为中心,在日常医疗工作中,发现﹑解决﹑防止潜在的或实际存在的用药问题,优化药物治疗效果,促进药物安全合理的使用.这意味着临床药师需要与临床多学科团队合作,参与患者药物治疗方案的制定.
目的：探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)对脓毒症患者体内炎症水平和临床预后的影响.方法：纳入2013年3月至2015年5月在复旦大学附属中山医院重症医学科接受治疗的脓毒症患者,分为常规全肠外营养(TPN)的对照组以及额外添加ω-3PUFA的试验组.检测两组患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞计数等指标水平,统计分析两组患者的死亡率、住院时间、机械通气时间、APACH
目的：对口服二甲双胍致乳酸增高的患者进行药学监护及分析,发挥临床药师在临床安全合理用药中的重要作用.方法：通过二甲双胍在体内的药代动力学﹑作用机制等特点,分析其导致乳酸增高的原因,并根据其发生的不良反应特点﹑诱因及相关报道,提出合理用药建议.结果：临床药师在治疗团队中,通过参与药物分析﹑药物救治等方面使患者病情明显缓解.结论：临床药师通过参与糖尿病患者药品不良反应的药学监护,在合理用药方面发挥重要
目的：探索降钙素原(Procalcitonin,PCT)对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者抗生素治疗策略的指导作用.方法：计算机检索PubMed﹑Embase﹑The Cochrane Library数据库(至2017年1月),同时追溯纳入文献的参考文献作为补充.由
目的：分析1例使用润燥止痒胶囊后出现严重肝损伤的个案,以提醒临床医师安全使用传统中药(TCM).方法：临床药师参与1例药物性肝损伤(DILI)患者的治疗过程,结合《药物性肝损伤诊治指南》﹑RUCAM量表及文献对该药物与DILI的相关性进行分析.结果：该患者很可能为润燥止痒胶囊导致的肝细胞型DILI,严重程度为3级,该药成分之一何首乌可导致不同程度的ALT﹑ALP及AST升高,以及肝脏组织病理的改变
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