目的：了解北京市密云县居民健康素养水平,为制订健康促进策略和措施提供科学依据. 方法：采用分层多阶段整群随机抽样方法,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》对271名北京市密云县城乡常住居民抽样. 结果：271名调查对象中,包括男性129人(47.6％)和女性142人(52.4％);平均年龄为(50.31±10.593)岁;文化程度以初中为主,占38.0％.居民健康素养水平为8.5％,3方面健康素养水平由高到低分别是:基本知识和理念18.5％、基本技能14.8％、健康生活方式与行为10.3％.7类健康问题素养水平由高到低分别是:科学健康观58.3％、安全与急救57.9％、传染病防治27.3％、信息获取20.3％、慢性病防治19.9％、基本医疗10.3％、日常保健5.5％.非慢病患者健康素养水平高于慢病患者,年龄结构升高素养水平降低,文化程度升高素养水平升高,差异具有统计学意义,3方面健康素养水平除基本知识和理念、健康生活方式与行为在是否具有慢病差异无统计学意义,其他分布趋势同健康素养水平.7类健康问题中除"传染病"、"基本医疗",其他五类问题呈现年龄结构升高素养水平降低;除"基本医疗",其他六类问题呈现文化程度升高素养水平升高,除"基本医疗"、"慢性病防治"、"日常保健",其他四类问题呈现非慢病患者健康素养水平高于慢病患者,差异具有统计学意义. 结论:北京市密云县居民健康素养水平不高,应有针对性地对低文化程度、老年人群及慢病患者开展健康教育和健康促进工作.