【摘 要】
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目的观察减压联合钽棒治疗股骨头坏死的中长期疗效,并探讨影响治疗结果的相关因素。方法对2009年1月至2014年1月采用减压联合多孔钽棒植入治疗股骨头坏死的18例(19髋),进行回
【机 构】
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陆军军医大学第一附属医院关节外科中心;
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目的观察减压联合钽棒治疗股骨头坏死的中长期疗效,并探讨影响治疗结果的相关因素。方法对2009年1月至2014年1月采用减压联合多孔钽棒植入治疗股骨头坏死的18例(19髋),进行回顾性分析。以Harris评分、影像学评估及保髋成功率作为疗效评价指标。并以性别、年龄、ARCO分期、坏死面积等进行分组,并进行统计学分析。结果通过最短5年(5～10年)的随访,保髋成功率为78.95%。在有无骨髓水肿、年龄分组的末次随访Harris评分均有统计学差异。其中5例患者术后病变继续进展至Ⅳ期,研究发现转全髋关节置换术(THA)和骨髓水肿、ARCO分期及坏死面积有统计学差异。结论减压联合多孔钽棒植入在治疗早期(ARCO:Ⅱb期以内)股骨头坏死的中长期随访疗效可靠,Ⅱc期股骨头坏死在选择钽棒植入时需慎重,Ⅲ期股骨头坏死不适合单纯减压钽棒植入术,ARCO分期和保髋成功率呈负相关。
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