24例改良单孔腹腔镜下膀胱根治性切除-原位回肠代膀胱术患者的中期随访

来源 :第十三届亚洲泌尿外科学会年会(UAA2015)、第二十二届全国泌尿外科学术会议(CUA2015)、第十六届全军及武警泌尿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jgxyjg
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目的:随着单孔腹腔镜手术(LESS)器械的改进及技术的提高,近年来LESS膀胱癌根治术已在国内外几个大中心开展.然而该术式的肿瘤学安全性仍有待证实.本文报道采用自制手套套管为24例患者行改良单孔腹腔镜(hybrid LESS)膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术(LESS RC-OIN)的经验及其术后5年的随诊结果.方法:2008年11月至2012年11月之间,24例男性膀胱癌患者接受了hybrid LESS RC-OIN术.在体外用两个可伸缩圆环及一个手术手套自制成专利手套套管,通过下腹部正中切口4-5cm置入腹腔进行手术.手术步骤包括单孔腹腔镜下双侧盆腔淋巴清扫、根治性膀胱前列腺切除、标本从套管口取出、体外构建M形回肠新膀胱、输尿管新膀胱吻合、新膀胱回纳腹腔、更换1个手套套管,然后在腹腔镜下通过滑结连续缝合的方式将新膀胱与尿道残端吻合.患者出院后定期复诊.
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