【摘 要】
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目的:探讨多发性硬化(Multiplesclerosis,MS)及视神经脊髓炎(Neuromyelitisoptica,NMO)患者合并其他自身免疫性疾病的临床特征及可能机理。方法:回顾分析我院近15年来收治的M
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目的:探讨多发性硬化(Multiplesclerosis,MS)及视神经脊髓炎(Neuromyelitisoptica,NMO)患者合并其他自身免疫性疾病的临床特征及可能机理。方法:回顾分析我院近15年来收治的MS及NMO患者中合并其他自身免疫性疾病患者的临床资料,结合文献进行讨论。结果:240例MS患者中7人合并其他自身免疫性疾病,分别为自身免疫性甲状腺疾病4人、类风湿关节炎、狼疮性肾炎各1人,同时合并银屑病及IgA肾病1人。160例NMO患者中16人合并其他自身免疫性疾病,其中自身免疫性甲状腺疾病5人,干燥综合征4人、系统性红斑狼疮2人,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、狼疮性肾炎、血管炎、天庖疮各1人。NMO合并其他免疫异常的几率明显高于MS(分别为10%,2.9%;P<0.05)。其中合并其他自身免疫性疾病的MS患者的EDSS评分较未合并其他自身免疫性疾病的MS患者高(分别为3.79±1.8,2±0.9;P<0.05),组,发病年龄较早(分别为29.17±10.51,33.20±13.26;P<0.05);其中合并其他自身免疫性疾病的NMO患者的EDSS评分(分别为4.9±2.1,4.1±1.9;P>0.05)、发病年龄(分别为34.13±13.56,37.43±15.14;P>0.05)与未合并其他自身免疫性疾病的NMO患者类似。结论:以上合并的其他自身免疫性疾病均是以体液免疫为主。MS可能以细胞免疫为主介导的疾病,合并以体液免疫为主的自身免疫性疾病时,病情较严重,发病年龄较早。NMO则被公认为是体液免疫介导的自身免疫性疾病,合并以体液免疫为主的自身免疫性疾病时,病情严重及发病年龄无明显变化。
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