【摘 要】
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多模态磁共振是将不同功能的磁共振技术融合到为患者进行诊断和检查的一种新兴颅脑成像技术.由于具有精确度高,图像分辨率高,检查侵入性低等优势,同时还可以提供颅脑组织解剖、脑部代谢、细胞功能等信息.颅内多发高级别胶质瘤呈侵润性生长,具有组织异质性、细胞高密度以及丰富微血管系统的特点,和周围组织边界不清,手术难以完全切除.研究表明胶质瘤最大切除范围可改善患者的生存周期,多模态磁共振功能成像技术为胶质瘤术前
【机 构】
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河南省人民医院 省脑血管病医院脑胶质瘤(脑肿瘤)神经外科,郑州 450003
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多模态磁共振是将不同功能的磁共振技术融合到为患者进行诊断和检查的一种新兴颅脑成像技术.由于具有精确度高,图像分辨率高,检查侵入性低等优势,同时还可以提供颅脑组织解剖、脑部代谢、细胞功能等信息.颅内多发高级别胶质瘤呈侵润性生长,具有组织异质性、细胞高密度以及丰富微血管系统的特点,和周围组织边界不清,手术难以完全切除.研究表明胶质瘤最大切除范围可改善患者的生存周期,多模态磁共振功能成像技术为胶质瘤术前侵袭性和病理边界判定提供了有益工具,可以优化临床决策.
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脑胶质瘤是神经外科临床上的常见病、多发病,约占颅内肿瘤的约50 %.手术仍是提高患者生存质量和长期存活的最佳治疗选择.是化疗和放疗所不能替代的。设计手术切口,应以充分暴露肿瘤为目的,充分利用有效的骨窗,可减少不必要的脑组织暴露,从而可较好的保护神经功能。通过术前影像学对肿瘤位置、大小、毗邻功能区进行精确定位,根据肿瘤与功能区的相对位置,利用神经导航技术个体化选择切口及手术入路,结合术者娴熟的显微手
目的:探讨非典型性和恶性脑膜瘤的CT、MRI表现,提高术前诊断率.方法:收集经病理诊断证实为非典型或恶性脑膜瘤的患者36例,术前均进行CT、MRI平扫和强化检查.结果:CT表现为肿瘤混杂等低密度影,缺少钙化,可伴有出血,骨质呈破坏性改变;MRI T1WI均呈不规则混杂信号,以等低信号为多见,T2WI以高等混杂信号为多见.增强扫描,肿瘤多显著强化,且以不均匀强化常见,肿瘤形态多不规则,呈分叶状,边界
目的:探讨内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床效果及手术技巧.方法:对80例垂体腺瘤患者采用内镜下经鼻蝶入路手术切除,对临床资料及手术效果进行回顾性分析.结果:肿瘤全切66例,次全切14例.28例功能性垂体腺瘤术后内分泌恢复正常或明显下降.46例术前视力减退患者,39例术后改善.结论:内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术视野清晰,肿瘤全切率高,创伤小,并发症少,值得在临床进行推广应用.
目的:观察分析高级别胶质瘤术后会师放化疗期间应用抗癫痫药丙戊酸钠(VPA)对生存状态的影响.方法:回顾性分析171例原发性高级别胶质瘤患者,术后同步会师放化疗期间接受VPA治疗至少3个月的患者为观察组,术后接受VPA治疗少于3个月或未接受VPA治疗的患者为对照组,分析VPA对高级别胶质瘤患者总生存期的影响及临床毒副反应观察.结果:治疗前后有癫痫发作史的患者有92例(53.8%),术后放化疗期间接受
替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)是一种新型咪唑四嗪类烷化剂,在生理环境可以通过非酶途径快速转化为活性化合物,并通过诱导DNA甲基化来促进肿瘤细胞凋亡.解决TMZ耐药性、增加恶性胶质瘤细胞对TMZ的敏感性,刻不容缓。白葵芦醇(Resveratrol,Res )是一种天然的、具有抗肿瘤活性的多酚类化合物,它参与了多种生化活动的调节,例如下调β-catenin, HIF-1α, VEGF和N
目的:探讨白藜芦醇对人脑胶质瘤裸鼠原位移植模型的生存状况的影响及如何通过靶向周细胞对胶质瘤血管生成发挥抑制作用,为白藜芦醇的进一步开发及临床应用提供实验依据.方法:用u87细胞建立人脑胶质瘤裸鼠原位移植模型并分随机为2组,白藜芦醇(resveratrol,RES)药物治疗组与羧甲基纤维素钠(Sodium carboxymethylcellulose,CMC)溶剂对照组.观察生命体征及模型动物生存状
目的:探讨GM-CSF对TMZ抗胶质母细胞瘤的作用.方法:选取4例脑胶质母细胞瘤患者来源的肿瘤组织原代培养细胞,设置对照组、GM-CSF组、TMZ组和GM-CSF+TMZ组,采用MGMT法进行有关细胞增殖毒性试验,流式细胞仪检测有关细胞周期变化及细胞凋亡情况.结果:MTT法细胞增殖实验提示,GM-CSF组与对照组相比细胞存活率均有不同程度增加;MTT法毒性实验结果,MGMT低表达且甲基化的2例细胞
目的:探讨白藜芦醇经鼻靶向周细胞对脑胶质瘤血管生成的作用,为白藜芦醇的进一步开发及临床应用提供实验依据.方法:用u87细胞建立人脑胶质瘤裸鼠原位移植模型并分随机为4组,白藜芦醇(resveratrol,RES)药物灌胃给药组和经鼻给药组,羧甲基纤维素钠(Sodium carboxymethylcellulose,CMC)溶剂灌胃组和经鼻溶剂组.观察各组荷瘤裸小鼠的一般表现和生存期,运用西门子3.0
目的:探讨式分析神经外科护理中存在的危险因素,并提出有效的预防措施,以提升我院神经外科护理质量.方法:搜集我院神经外科在2016年1月至2017年3月收治的80例患者临床资料和护理记录进行回顾性分析,探讨在护理过程中存在的危险因素,进而提出针对性的预防措施.结果:采取针对性预防措施,能够有效地降低护理风险的发生,提高护理质量,减少医患纠纷的发生.结论:在神经外科护理中,有效掌控护理的危险因素,积极
目的:研究显微手术治疗眶尖部肿瘤的临床疗效.方法:回顾性分析29例眶尖肿瘤患者的资料,所有患者随访时间均≥1年.疗效评估主要依据肿瘤容积控制率及视力、视野缺损控制率.术前及术后随诊皆复查颅脑增强MRI;应用标准对数视力表测双眼视力;利用Humphrey720i计算机自动视野计对眼眶肿瘤患者进行视野检查,对研究结果进行分析.结果:经过12~42个月随访,肿瘤控制率为89.6%,视力控制率为82.7%