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目的了解院内念珠菌血源性感染分布情况及药物敏感性,为临床治疗血流性念真菌感染合理用药提供指导方案。方法从贵州省人民医院疑是真菌感染患者收集临床血流性真菌感染的标本,通过科玛嘉显色培养、革兰氏染色、基因测序(ITS序列、D1/D2序列)等方法观察念珠菌的颜色、细胞形态等特征对其进行生物学鉴定并通过NCBI,经BLAST检索搜素数据库Gene Bank进行序列的同源性分析鉴定念珠菌到种,通过药物敏感性检测不同菌种对抗菌药物的敏感情况。结果共培养分离念珠菌血源性感染菌种共120株,鉴定后主要包括白色念珠菌50株(41.67%)、近平滑念珠菌35株(29.17%)、光滑念珠菌16株(13.33%)、克柔念珠菌3株(2.50%)、其他真菌7株(5.84%)。科室来源主要是ICU46株(35.38%)、肝胆外科13株(10.83%)、急诊外科12株(10.00%);120株菌株对常见临床抗真菌药物敏感情况为5FC敏感117株(97.50%)、AMB敏感120株(100%)、FCA敏感111株(92.50%)、ITR敏感103株(85.83%)以及VRC敏感6株(95.00%);35株近平滑念珠菌经基因分型鉴定结果为近平滑Ⅰ型14株(40.00%)、近平滑Ⅲ型21株(60.00%)。近平滑念珠菌对5种常见抗真菌药物均为敏感,未发现耐药。结论血源性真菌感染中以白色念珠菌为主,其次是近平滑念珠菌。ICU病人最易发生真菌感染,且以白色念珠菌感染为主,近平滑念珠菌为其次。感染性念珠菌对AMB是最为敏感,对FCA和ITR易产生耐药性甚至交叉耐药。提示我们在临床真菌感染预防及治疗中应更加注重预防白色念珠菌的感染及耐药。同时,近平滑念珠菌感染率较高,临床感染的预防与治疗应予以重视。