影响急诊STEMI患者签署PCI知情同意书时间的因素及改善措施

来源 :2017年广西护理学会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhuanqw
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目的:随着社会经济的发展,中国中国心血管病(CVD)死亡率高于肿瘤及其他疾病居疾病死亡构成的首位,农村为44.60%,城市为42.51%.国内外研究证明,再灌注治疗是急性心梗的治疗的关键,而急诊PCI是最合适的再灌注治疗措施.新发约60万STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)患者当中,仅有约3万人得到了规范及时的治疗.现状回顾本院2016-2017年行急诊PCI患者时间轴发现,部分患者DTB时间延长严重;其中介入治疗知情同意时间占总时间过多尤为突出,最长达到53min.这严重影响DTB≤90min目标时间的实现,进而使患者可能错过急性心肌梗死黄金救治时间. 方法:根据STEMI患者签署急诊PCI知情同意书的时间将2016年05月至2017年5月在本院收治的行急诊PCI的70例STEMI患者分为短决定PCI签署知情同意时间组(≤10min)和长决定PCI签署知情同意时间组(>10min)两个对比组,应用Logistic回归分析探讨影响决定PCI签署知情同意时间的因素. 结果与结论:Logistic回归分析表明:多数STEMI患者的决定PCI签署知情同意时间超过指南要求,临床因素和院内机制与长决定PCI签署知情同意时间相关,应当建立起有效的院内机制来降低院内延迟.为更多的患者提供更加及时、规范的治疗刻不容缓.
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目的:探讨和观察老年桡骨远端骨折的急诊护理方案和实施效果.方法:对桡骨远端骨折的老年患者分别于就诊时、整复固定时和整复固定后三个时期采取不同的护理方法,以腕关节功能评分功和患者对护理措施的满意度评价急诊护理方案.结果:临床结果按Gatrland and Werley腕关节功能评分标准,本组198例,优110例,良78例,可10例,优良率94.95%;整复固定后第2天和30天通过问卷调查,患者满意度
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