立体定向脑电图(SEEG)在颞叶癫痫中的应用价值

来源 :2016世界神经调控学会中间会议暨第七届中国神经调控大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gklyliu
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  目的:初步探讨立体定向脑电图在定位颞叶癫痫中的应用价值.方法:回顾分析20例借助Leksell头架及NeuroTech影像系统完成的立体定向脑电图(SEEG)电极置入,采用美国Bio-Logic脑电系统进行间歇期及发作期脑电记录,确定发作起始及致病区,手术及随访.结果:20例行SEEG电极置入患者共135根电极,其中有1根电极出现穿刺道出血,约3-5ml,未出现明显症状,不影响监测.其余置入电极未出现出血、水肿、折断,术后无感染无脑脊液漏,患者精神状态好,每例患者均捕捉惯常性发作3次以上,均很好的捕捉到颅内脑电图起始,其中14例定位颞叶内侧海马、海马旁回或杏仁核起源,6例定位为颞叶新皮层起源.20例术后随访无发作.均为ENGLE Ⅰ级.结论:SEEG可准确定位杏仁核、海马及海马旁回等颞叶内侧精细结构引起的癫痫发作.对于需要鉴别颞叶内外侧的癫痫发作,SEEG能同时采集颞叶深部结构及颞叶新皮层的脑电信号,有着一举双得的优势.SEEG形成的立体矩阵监测可充分覆盖颞叶范围,对解释颞叶癫痫的发作起源、传导及扩散的梯度演变更加明确.
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