【摘 要】
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目的:基于慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床调查,探索急性加重期-危险窗-稳定期中医证候演变特点。方法:收集8所医院COPD急性加重期、病情缓解后进人危险窗及危险窗8周后进入稳定
【机 构】
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河南中医学院老年医学研究所 郑州 450046
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目的:基于慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床调查,探索急性加重期-危险窗-稳定期中医证候演变特点。方法:收集8所医院COPD急性加重期、病情缓解后进人危险窗及危险窗8周后进入稳定期的中医证候学相关资料,建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果:①病性:COPD在急性加重期,病性虚实比为1∶2.86,证候以实为主;危险窗时,病性虚实比为1∶1.06,证候以虚实夹杂为主;稳定期,病性虚实比为1∶0.09,证候以虚为主.②病位:370例患者急性加重期临床常见证候中频率大于2.0％以上的有痰热壅肺、痰湿阻肺、外寒内饮、痰热壅肺兼肺肾气虚、痰热壅肺兼血瘀和痰湿阻肺兼肺脾气虚6个(实证的占68.1％,虚实夹杂的占8.7％).6个主要证候,病位在肺的占63.0％,肺肾、肺脾分别占4.3％和2.2％;进入危险窗后增加心,但仍以肺肾(49.7％)、肺脾(19.5％)为主;进入稳定期后,病位以肺肾(45.4％)、肺脾(21.4％)多见.③证候:6种证候进入危险窗后,演变为虚实夹杂20种(50.3％)、实证3种(2.2％)和虚证6种(24.3％);进入稳定期后,虚证9种(68.9％)、虚实夹杂14种(7.6％)和实证1种(0.3％)。结论：COPD各期的证候演变有着明显特点,即急性加重期以实为主,病位主要在肺;危险窗虚实兼半,病位为肺、脾及肾;稳定期以虚为主,病位为肺、脾及肾.这体现了本病本虑标实的临床特点.
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