【摘 要】
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目的：分析老年股骨转子间骨折术中常规牵引床闭合复位髓内钉固定术后膝关节疼痛患者,提高对常规牵引床术中牵引复位带来术后并发症的认识。方法：回顾性分析本科室建科以来65岁以上,2011年10月至2015年7月,采用常规牵引床闭合复位髓内固定患者45例,采用术中股骨髁上牵引复位髓内钉治疗10例,依据术前患肢是否存在膝关节骨关节炎,术后患肢膝关节疼痛及术后下地负重膝关节疼痛,评估术中不同牵引方式对术后患者
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：分析老年股骨转子间骨折术中常规牵引床闭合复位髓内钉固定术后膝关节疼痛患者,提高对常规牵引床术中牵引复位带来术后并发症的认识。方法：回顾性分析本科室建科以来65岁以上,2011年10月至2015年7月,采用常规牵引床闭合复位髓内固定患者45例,采用术中股骨髁上牵引复位髓内钉治疗10例,依据术前患肢是否存在膝关节骨关节炎,术后患肢膝关节疼痛及术后下地负重膝关节疼痛,评估术中不同牵引方式对术后患者患肢膝关节疼痛的影响。结果：常规牵引床闭合复位45例患者术后膝关节疼痛36例,一例患者术后腓总神经损伤,术后3个月逐渐恢复,平均手术时间65分钟,男性18例,女性27例,术前患肢膝关节骨性关节炎31例。股骨髁上牵引闭合复位10例者术后1例膝关节疼痛,男性3,女性7,术前患肢膝关节骨性关节炎7例。两组统计学分析结果,术中股骨髁上牵引复位组较常规牵引床牵引复位组患者术后膝关节疼痛少,解放膝关节牵引明显减少术后患者膝关节疼痛。结论：老年股骨转子间骨折患者常常合并膝关节骨性关节炎,术中牵引床闭合复位常常牵拉膝关节,造成膝关节损伤,术中轻柔操作牵引及新型牵引床的改进有利于减少此类患者术后膝关节疼痛的发生。
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