研究背景:国际知名学术期刊《柳叶刀》刊文指出,中国儿童肥胖率在1980-2013年间增长了47%,增速高于美国,中国成为儿童肥胖人数仅次于美国的"世界第二"肥胖大国。肥胖率无论在发达国家还是发展中国家,在成年人或儿童中,都以惊人的速度增长,预防肥胖的流行已成为21世纪全球最重要的公共卫生课题。研究目的与方法:本研究基于江苏省80所中小学学生体质健康监测点校的大样本数据,采用文献资料法、数理统计法等分析2010-2018年江苏省儿童青少年肥胖率的变化特征,提出防控儿童青少年肥胖率的相关干预对策,为教育和体育部门出台有关政策措施提供参考建议。采用分层整群抽样调查的方法,即在确定的80所监测点校中以年级分层,以教学班级为单位随机整群抽样构成监测样本,所抽取的班级数能够满足最低监测样本数的要求。样本分组按年龄段进行,江苏省中小学年龄划分:小学为7-11岁,初中为12-14岁,高中为15-17岁,中小学7-17岁共11个年龄段,每个年龄段按城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生分为四组,共44个组别,每个组别应监测人数为45人(有效监测样本不少于35人)。每年7-17岁儿童青少年的监测样本数在20 020-25740人之间。研究结果:2018年,江苏省7-11岁小学段、12-14岁初中段、15-17岁高中段男生、女生的肥胖率分别是17.2%、9.5%、7.6%、4.5%、5.7%、2.6%。2010-2018年间,7-11岁男生肥胖率的各年均值和增速都要高于女生;12-14岁男生和15-17岁男生肥胖率的各年均值都高于同学段女生,但女生肥胖率的增速均高于男生。2010-2018年江苏省7-11岁小学男生和女生肥胖率的年度均值和增速都明显高于12-14岁初中和15-17岁高中同学段学生。从2010到2018年,城市学生的肥胖率和增速普遍都高于乡村学生,7-17岁城市男生、乡村男生、城市女生与乡村女生的肥胖率分别增加了1.4%、1.9%、1.8%、1.7%。2018年,苏南、苏中与苏北地区7-17岁男生肥胖率为17.4%、20.9%与19.7%;苏南、苏中与苏北地区7-17岁女生肥胖率为9.9%、15.6%与11.9%。2010-2018年间,苏南7-17岁男生肥胖率下降了1.93%,苏中与苏北地区7-17岁男生肥胖率分别上升了3.3%与4.13%;苏南、苏中与苏北地区7-17岁女生肥胖率分别上升了0.7%、3.9%与2.1%。研究结论与建议:2010-2018年间,江苏省每年各学段的男生肥胖率总是高于女生肥胖率,男生肥胖防控的形势更严重。制定相关干预政策时,既要有防控全体学生肥胖的意识,也要考虑性别参数,有针对性的区别对待,这有利于提高干预的整体效果。2010-2018年间,无论是男生,还是女生,江苏省每年小学生的肥胖率总是高于初中生,初中生的肥胖率又总是超过高中生;小学生肥胖率大幅高出初中生与高中生肥胖率,小学生肥胖防控的形势更急迫。政府和学校除了在实践方面引导小学生加强运动和控制饮食,还要能够创造出"致瘦环境",而不是"致胖环境",在辩证法视角下,初中生和高中生肥胖防控工作也不应忽视或者搁置,仍要做到重点突出,区别对待,全员防控。2010-2018年间,江苏省每年各学段的城市男生肥胖率总是高于乡村男生,城市女生肥胖率总是高于乡村女生,城市学生肥胖防控的形势更为严重。城市学生的肥胖防控亟待引起高度重视,超越学生个体视角,开展"学校-家庭一体化"综合干预模式,政府创建健康的社区环境应是城市学生肥胖防控的重要措施。2010-2018年间,江苏省苏南每年的儿童青少年肥胖率和增速普遍低于苏中与苏北,苏中与苏北儿童青少年肥胖防控的难度更大,苏中与苏北可以从宏观层面综合制定儿童青少年肥胖防控措施,统筹各方资源支持学校体育,形成儿童青少年肥胖干预工作的"社会全系统一体化"模式。统筹多种媒介途径,传播科学健身与饮食方法;统筹多种课外体育锻炼形式,继续发挥大课间体育活动、课外体育俱乐部等平台的功能,逐步形成家庭、学校、社区联动,共同指导学生体育锻炼和合理饮食的机制。