目的从拇外翻足弓改变及足底压力的角度探讨影响拇外翻足第2跖骨头下疼痛危险因素。方法采用回顾性研究方法 ,观察中国中医科学院望京医院骨关节二科2012年1月~2013年6月期间治疗的254例(477足)拇外翻患者病历资料,记录患者第2跖骨头下疼痛及年龄的情况,测量负重位拇外翻足拇趾外翻角(HAVA)、足弓X线指标及第1、2跖骨头的相对长度,检测步态中第2跖骨头下压力的情况。运用Logistic回归分析方法 ,探讨拇外翻足并发第2跖骨头下疼痛的影响因素。结果 Spearman相关性分析结果示HAVA分别与各测量指标的第1、2跖骨间角(IM1-2)、第1、5跖骨间角(IM1-5)、内弓顶角、前弓顶角、第2跖骨触地时间百分比呈相关性(P<0.05,r=0.647、0.553、0.127、-0.165、0.158)。Logistic回归分析结果示并发第2跖骨头下疼痛的影响因素为HAVA、第2跖骨相对长度、第2跖骨头下触地时间百分比(P<0.05,OR_j=1.030,1.069,1.060)。结论拇外翻角的增大导致了拇外翻足足弓塌陷,增大了第2跖骨头下疼痛发生的机率。