【摘 要】
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目的:观察维拉帕米-利多卡因复合剂(简称:维利合剂)持续静脉输注对高血压脑出血病人围手术期肺保护的效果.方法:预期观察90例确诊高血压病脑出血患者,随机数字分组法均分为常规麻醉与管理组(Ⅰ组)和辅助维利合剂组(Ⅱ组),所有患者均急诊入院,术前CT检查确诊大脑半球内出血,麻醉前病情评估ASAⅢ-Ⅳ级.除外既往慢性肺部、糖尿病、肝肾功能障碍等疾病和术前呕吐误吸致肺损伤情况.结果:经医院学术伦理委员会审
【机 构】
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河北工程大学附属医院 056002 麻醉科 河北工程大学附属医院 056002 重症监护治疗科
【出 处】
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2014年中国医师协会麻醉学医师分会年会
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目的:观察维拉帕米-利多卡因复合剂(简称:维利合剂)持续静脉输注对高血压脑出血病人围手术期肺保护的效果.
方法:预期观察90例确诊高血压病脑出血患者,随机数字分组法均分为常规麻醉与管理组(Ⅰ组)和辅助维利合剂组(Ⅱ组),所有患者均急诊入院,术前CT检查确诊大脑半球内出血,麻醉前病情评估ASAⅢ-Ⅳ级.除外既往慢性肺部、糖尿病、肝肾功能障碍等疾病和术前呕吐误吸致肺损伤情况.
结果:经医院学术伦理委员会审核同意，2013年8月至2014年2月间完成预期观察。90例患者年龄38岁至75岁，平均(59.31±11.27)岁，体重63kg至115kg，平均(69.41±12.96)kg;明确高血压病史患者79例，入院确诊高血压11例。发病至急诊入手术室时间2.5小时至53小时平均(6.28±1.87)小时，右大脑半球内出血51例、左大脑半球内出血39例.男68例、女性22例。
结论:维利合剂具有抑制细胞内钙、钠超载，稳定细胞膜功能，改善肺微循环，减缓应激水平，抑制创伤炎性反应和辅助麻醉及镇痛等综合作用，从而减缓呕吐误吸、机械呼吸及肺部感染引发的肺损伤，减缓SIRS的演变，维护脑有效的氧供等肺保护作用.
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