【摘 要】
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患者女,73岁,因发现头皮斑块二十余年,近三周斑块处发生破溃、渗出而至我院就诊。系统检查未及淋巴结肿大。皮肤科检查：头顶部可见一略隆起斑块,约3cm×2cm大小,暗红色,质
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患者女,73岁,因发现头皮斑块二十余年,近三周斑块处发生破溃、渗出而至我院就诊。系统检查未及淋巴结肿大。皮肤科检查：头顶部可见一略隆起斑块,约3cm×2cm大小,暗红色,质硬,中央有浅溃疡,周围有渗出,与周围组织界限清,活动度差,无明显压痛,周围皮肤无明显异常。皮损组织病理：向导管分化的基底样细胞形成明显的汗管瘤样的蝌蚪样肿瘤团块,并嵌于致密的纤维基质内,肿瘤细胞较小,具有异型性,核深染,有丝分裂活跃,胞质淡染,细胞排列成索状,伴管腔形成,肿瘤细胞侵犯周围血管。免疫组化：CK7、Pan CK、EMA、Ki67、P63、D2-40、CD34(+)；CK20、Villin、TTF1、GCDFP15、S100、HMB45(-)。诊断：汗管样小汗腺癌。治疗：头皮肿物切除术+任意皮瓣成形术。术后随访半年无复发。
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