【摘 要】
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患者 男,34岁,被机器撞伤致左耳廓部分完全离断1h,急诊入院。经诊断，左耳舟外上1/3组织完全离断，断端不齐，出血不活跃，对耳轮软骨外露，离体组织块，创面挫伤、污染严重。术前准
【机 构】
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顺德和平创伤外科医院显微外科临床部
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患者 男,34岁,被机器撞伤致左耳廓部分完全离断1h,急诊入院。经诊断，左耳舟外上1/3组织完全离断，断端不齐，出血不活跃，对耳轮软骨外露，离体组织块，创面挫伤、污染严重。术前准备后，立即局部浸润麻醉下施行，头皮血肿清除，裂伤头皮缝合术，断耳组织块再植手术。术后3～6个月复诊，肤色和外耳外观正常，皮温正常，感觉有部分恢复。作者针对此病例就所得经验进行总结：①颞浅动脉在耳舟与对耳轮之间，紧贴骨面清创时注意保护。②过硬的超显微吻合技术是成功的保证。③保持术野清晰是成功的基础。④良好的医疗团队是手术成功的有力保障。⑤术者和助手之间的默契配合可以提高成功率，术后护士精心护理可以及早发现病情的变化及时处理，保障手术成功。
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