【摘 要】
：
近年来随着分子生物学在临床医学的应用和进展,国外研究者新近确定了一些与肾病综合征发病有关的新基因,这无疑为通过分子遗传学手段诊断一些无关性、家族性、以及某些散发型激素耐药性肾病综合征带来了一线曙光,也增加了我们对肾小球滤过屏障、尤其足细胞的结构和功能的新认识,使我们在认识肾病综合征发病机制、蛋白尿发生机制以及指导临床用药等方面增加了多一份的思考.
【出 处】
：
中华医学会肾脏病学分会第六次全国学术会议
论文部分内容阅读
近年来随着分子生物学在临床医学的应用和进展,国外研究者新近确定了一些与肾病综合征发病有关的新基因,这无疑为通过分子遗传学手段诊断一些无关性、家族性、以及某些散发型激素耐药性肾病综合征带来了一线曙光,也增加了我们对肾小球滤过屏障、尤其足细胞的结构和功能的新认识,使我们在认识肾病综合征发病机制、蛋白尿发生机制以及指导临床用药等方面增加了多一份的思考.
其他文献
血浆置换(Plasma-Exchange PE、Plasmapheresis PP)与免疫吸附(Plasma-Adsorption PA)疗法是借助体外循环以及相关的血浆分离、置换、血浆吸附技术祛除患者血浆内致病物质,达到净化血液目的,目前统称为血浆净化技术.
几乎所有的CRF患者均有骨病存在,继发性甲旁亢进(SHPT)是主要原因之一.随着维持性透析患者生存期的延长,SHPT成为突出的临床问题.其发病机制包括①甲状旁腺激素(PTH)的过度合成、分泌;②甲状旁腺增生、肥大.本文重点阐述透析阶段的干预.
本文就高甘油三酯血症及富含高甘油三酯的脂蛋白对肾脏致病的研究作些探讨,并对肾脏中高甘油三酯血症的治疗作了介绍.
干体重的定义一般认为是病人能够忍受的在透析期间未发生低容量性低血压和无明显水肿时的体重.干体重是决定透析时超滤量的重要指标.如对干体重评估有误,则易出现两种极端临床现象:一种是体液负荷过大以致出现高血压,心衰等;另一种是反复出现透析相关性低血压包括恶心、呕吐、头痛、抽痉等.
导致老年血液透析患者心血管疾病的因素包括:高血压、贫血、高脂血症、糖尿病、氧化与抗氧化失衡、慢性炎症、尿毒症心肌病、透析不充分、干体重设置不当、甲状旁腺机能亢进、代谢性酸中毒、动-静脉内瘘血液分流较大等.有人指出,将正常心脏病的防治用于血液透析患者心血管疾病的防治可能是合理的(缺乏对照试验).积极消除上述导致心血管疾病的因素,是目前延缓或防止老年血液透析患者心血管疾病发生的主要措施,其临床意义和疗
心血管并发症是引起血透患者死亡的首要原因,在血透患者中,高血压是常见的临床症状,其发生率高达50-90﹪.它可以直接引起心血管系统的结构异常,是导致患者心血管疾病的重要危险因素.因此探求血透患者高血压的原因,并寻求控制的方法,一直是临床医师所关注的问题.
一般认为就诊时肾脏损害较轻的患者预后良好.因此抗GBM抗体相关疾病是具有不同临床表现的一组疾病.本文将根据北京大学肾脏病研究所的最新资料,对抗GBM抗体相关疾病的临床病理特点和抗原决定簇的研究进行介绍.
近二十年来随着对该领域的进一步深入研究,患肾脏病妇女的成功妊娠率已达89﹪~98﹪.尽管如此,妊娠期肾脏病和高血压的诊治及肾脏病人的妊娠仍是肾科及产科医生共同关注的课题.
近年来,与肾脏疾病相关的营养问题已成为人们日益关注的焦点,学者们逐渐认识到营养治疗与肾病的疗效、残余肾功能的保护、患者的生存质量、生存期限以及并发症的防治等都有密切的关系.
骨质疏松是肾脏病、风湿性疾病及器官移植后病人应用糖皮质激素治疗的重要并发症.高剂量糖皮质激素治疗的早期就可出现骨的丢失,30﹪-50﹪出现椎骨骨折.长期(>6个月)服用生理剂量的糖皮质激素亦使骨质疏松的发生率和骨折的危险性增加.老年伴骨密度降低者接受糖皮质激素治疗进一步增加了骨折发生的危险.但长久以来糖皮质激素性骨质疏松并未得到应有的重视和治疗.据英国的一个调查表明:在大约25万持续应用糖皮质激素