【摘 要】
：
目的 系统评价持续气道正压通气(CPAP)或上呼吸道手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对合并OSA的冠心病(CHD)患者预后的影响.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、CBMweb数据库,检索时间截至2009年10月,收集关于CPAP或上呼吸道手术治疗对合并OSA的CHD患者预后影响的队列研究、随机对照研究,进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.0
【出 处】
：
2010中国医师协会中西医结合医师大会
论文部分内容阅读
目的 系统评价持续气道正压通气(CPAP)或上呼吸道手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对合并OSA的冠心病(CHD)患者预后的影响.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、CBMweb数据库,检索时间截至2009年10月,收集关于CPAP或上呼吸道手术治疗对合并OSA的CHD患者预后影响的队列研究、随机对照研究,进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 检索出355篇文献,符合纳入标准文献4篇,共计945例患者.研究结果显示：经CPAP治疗的合并OSA的冠状动脉介入治疗(PCI)后CHD患者,晚期管腔丢失率、10年病死率与不合并OSA的CHD患者无统计学差异[RR=1.84,95％ CI(0.73, 4.68),P=0.20 ； RR=0.80,95％ CI(0.24,2.64),P=0.71]；经CPAP或腭咽成形术治疗的合并OSA的PCI后CHD患者,5年心源性死亡率较未治疗的患者明显降低[RR=0.34, 95％ CI(0.14, 0.82),p=0.02],但5年全因性病死率、主要不良心血管事件(MACE)发生率差异无显著性[RR=0.66,95％ CI(0.39,1.10),P=0.11；R=0.97,95％ CI(0.81,1.15),P=0.69]；经CPAP或鼻甲切除术治疗的合并OSA的CHD患者,86.5±39个月后MACE发生率较未治疗患者显著降低[RR=0.22,95％ CI(0.07,0.72),P=0.01].结论 采用CPAP或上呼吸道手术的方法干预合并OSA的CHD患者,可降低心源性死亡率,但对全因性病死率、MACE发生率等远期预后影响尚需进一步评价.
其他文献
背景：益气活血法是孙桂芝教授防治胃癌复发转移的主要治则治法，其代表方剂为养胃抗瘤冲剂(YWKL)，在实际应用中显示了较好的疗效。细胞与细胞外基质脱离粘附接触后出现的凋亡现象，称为"失巢凋亡"。研究肿瘤细胞抗失巢凋亡的信号转导机制，已经成为中医药防治肿瘤转移的一个重要方向。研究目的：利用动物模型和人胃癌细胞系探讨益气活血中药保护胃癌转移过程中失巢凋亡的分子机制。方法：以荷瘤小鼠术后转移动物模型和人胃
目的：胰腺癌恶性程度高，早期诊断率低，对放化疗不敏感，预后极差，总体五年生存率低于5％，是抗肿瘤治疗的难点，其分子生物学机理值得深入研究。有研究发现EphB2在很多恶性肿瘤中的表达都有变化，但其在胰腺癌生物学功能中的定位却未见报道。本研究首次报道了EphB2对人胰腺癌CFPAC-1细胞增殖和凋亡的影响。方法：通过慢病毒介导的RNA干扰技术沉默EphB2在CFPAC-1细胞中的表达，并筛选稳定转染的
中医肿瘤临床和基础研究发展所面临的最主要瓶颈就是研究方法学的缺乏和创新，方法学的创新是推动中医药肿瘤研究的关键.①建立有中医药特色的循证医学研究方法，推动中医临床现代化研究进程；借鉴循证医学的目的是在保持中医药特色的前提下，既要使中医药临床研究工作更新思维方式，优化研究方法，又要发挥重视整体观和辨证论治为基础的个体化诊疗的优势.②建立符合中医药理论的中药复方研究方法，推动中医基础研究国际化进程；从
目的：初步探讨老年高血压肾虚证与非肾虚证患者动脉弹性(动脉僵硬度)的可能差异.方法：采用横断面调查方法，在山东省不同经济发展水平的三个地区机关退休人群中，入选无重大合并疾病的60 ～ 79岁高血压患者129例，无创测定踝-臂脉搏波传导速度(ba PWV)，通过标准化调查问卷收集证候分级量化资料.以《中药新药临床研究指导原则》作为高血压证候分型的标准，结合《中医虚证辨证参考标准》，制定严格的辨证标准
目的 探讨Markov模型在冠心病血瘀证疗效评价中的应用。方法 根据冠心病血瘀证的疗效评价研究现状，通过病证结合的疗效评价需在评价手段、评价指标两个方面寻求突破和发展的研究思路，阐述了分别以Markov模型、质量调整生命年作为评价手段、评价指标的病证结合的疗效评价的应用构想及应用步骤。结果 基于Markov模型的病证结合的疗效评价不仅可观察干预措施的近、远期疗效及病人的综合健康状态，并可模拟疾病的