【摘 要】
：
目的 结核性胸膜炎是一种常见的肺外结核形式,但目前结核性胸膜炎的诊断工具具有低敏感性的特点,很多研究探讨胸水中肿瘤坏死因子α (TNF-α)对结核性胸膜炎的诊断.我们进行了一项meta分析来鉴定胸水TNF-α在结核性胸膜炎诊断的准确性.方法 经过系统性回顾,汇集了针对胸水TNF-α在胸腔积液中准确性的敏感性、特异性和其他测量指标.使用的是对所有ROC曲线的总结分析.结果：6篇文章中的7例病例对照研
【机 构】
：
West China School of Medicine/West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan,China;Depart
【出 处】
：
中华医学会结核病学分会2016年全国结核病学术大会
论文部分内容阅读
目的 结核性胸膜炎是一种常见的肺外结核形式,但目前结核性胸膜炎的诊断工具具有低敏感性的特点,很多研究探讨胸水中肿瘤坏死因子α (TNF-α)对结核性胸膜炎的诊断.我们进行了一项meta分析来鉴定胸水TNF-α在结核性胸膜炎诊断的准确性.方法 经过系统性回顾,汇集了针对胸水TNF-α在胸腔积液中准确性的敏感性、特异性和其他测量指标.使用的是对所有ROC曲线的总结分析.结果：6篇文章中的7例病例对照研究被确认.结果表明,胸水TNF-α在结核性胸膜炎的诊断灵敏度范围从0.42到1.0(混合灵敏度0.89,95％置信区间CI：0.83-0.93),而特异性范围从0.58-0.98(汇集特异性0.82,95％CI：0.82-0.78).阳性似然比为4.78(95％置信区间：3.32-6.89),阴性似然比为0.16(95％置信区间：0.1-0.27)和诊断优势比为32.43(95％置信区间：14.48-72.6).结论 胸水中肿瘤坏死因子α测定对于结核性胸膜炎的诊断有相对高灵敏度和高特异性,这对结核性胸膜炎的诊断是有用处的.胸水中肿瘤坏死因子α测量的结果对于结核性胸膜炎的诊断应该结合临床表现和常规检查的结果,如微生物学检查或胸膜活检结果综合判断.
其他文献
研究背景/研究目的：分子遗传学方法已经应用于各种流行病学的研究包括疾病接触传播的调查,本研究试图采用这一方法鉴定结核病的家庭内传播.研究方法：分别来自3个家庭的6个结核病患者的6株结核分枝杆菌菌株在上海市肺科医院的临床实验室分离鉴定,并被送至上海市结核(肺)重点实验室进一步的鉴定和基因分型.本次研究应用结核分枝杆菌微卫星散布重复单位(MIRU)进行基因分型.结果：药敏试验结果显示前2个家庭的4株菌
目的：探讨我院GCP药房的管理体会。方法：分析GCP药房的利与弊，并介绍GCP药房试验用药品的接收、储存、发放、回收和销毁的管理。结果：GCP药房的集中管理模式使试验用药品的管理更加规范。结论：药师在GCP药房的管理中起着举足轻重的作用，可更好地促进药物临床试验顺利开展，保护受试者的安全和权益。
我院自2014年取得国家药监局审核通过的药物临床试验机构的资质后,到目前为止已作为多中心之一承担了多项药物临床试验研究,在已完成及正在进行的药物临床试验中,我院的研究团队在多中心各单位中表现优异,试验进度,试验质量,差错率等各项指标均名列前茅,受到申办方,CRO单位的一致称赞,在此,将我们在临床试验研究中的一些心得体会与大家分享.1重视每一项临床试验的前期准备.2严格按照SOP进行临床试验研究.3
目的 采用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)对儿童临床标本中结核分枝杆菌及利福平耐药性进行检测,评价其在儿童结核病中的应用价值.方法 收集2014年4月至2015年3月复旦大学附属公共卫生临床中心结核科住院109例临床疑似结核病患儿标本,其中疑似肺结核患儿65例(标本来源胃液46例、痰液19例),疑似肺外结核44例(标本来源穿刺液10例、脓液4例、脑脊液14例、浆
目的 评价实时荧光核酸恒温扩增检测(SAT)技术在继发性肺结核患者中的临床应用价值.方法 收集2014年1月-2015年9月在黑龙江省传染病防治院结核内科住院的1036例临床诊断为继发性肺结核患者的痰液,同时采用三种方法：痰抗酸杆菌显微镜检查、分枝杆菌液体培养及实时荧光核酸恒温扩增检测(SAT)技术进行检测,采用x2检验比较痰涂片、液体培养与SAT法的阳性检出率,以P＜0.05为差异有统计学意义.
目的 越来越多的快速生长分枝杆菌对于常规抗结核药物耐药,并且可以引起种类繁多的疾病.本研究主要聚焦在快速生长分枝杆菌的标准菌株对于新型抗菌药物的敏感性实验方面.方法 在体外,应用阳离子调节的MH微量肉汤稀释法,针对40种快速生长分枝杆菌进行10种新型抗菌药物的敏感性实验.结果 结果显示氯法齐明(39/40)具有最好的抗菌活性.司帕沙星(37/40)和头孢美唑(36/40)具有强大的抗菌活性.罗红霉
在发展中国家中,肺结核仍然是有较高的发病率和致死率.2014年大概全世界有960万结核病患者.大概全世界有三分之一的人感染了结核分枝杆菌,但是其中只有10％的进展为结核病.过去有很多研究已经探索的肺结核的易感性与基因多态性的关系.TNFA,IL1B,和IL6这三个细胞因子在以往的研究中被证明了他们与结核的发病是相关的.我们的研究将探索这三个细胞因子基因多态性与肺结核、潜伏感染患者和健康正常人的关系
目的：应用Surveyor酶酶切法建立快速检测MTB对吡嗪酰胺(PZA)的耐药性.方法：收集北京市胸科医院耐药检测项目中的临床分离株,选取MDR菌株35株作为研究对象,建立Surveyor酶酶切法检测pncA基因突变的方法.以BACTEC MGIT 960检测PZA耐药性的结果为金标准,评价Surveyor酶酶切法的应用价值；以测序为突变检测的金标准,评价Surveyor酶酶切法检测突变的应用价值
目的 分析探讨培养分支杆菌时同步筛检依赖利福平结核分枝杆菌(依R菌)临床意义及价值。方法 使用利福平浓度100μg/ml罗氏(L-J)培养基建立依R菌筛查系统，将待分离培养分支杆菌平行接种于罗氏对照空白培养基(L-J)与L-J R100培养基中分别培养，依照上述模式对笔者本医院530例临床标本进行培养，并对结果进行分析统计。结果 L-J R100培养基检出76例阳性结核分枝杆菌，且皆为依R菌，菌株
目的：IL-17作为一种细胞因子,主要由Th17细胞群产生.既往文献报道它参与多种炎性疾病和自身免疫性疾病.尽管如此,它在结核性胸膜炎的发病机制中参与的作用和扮演的角色仍不为人所知.本研究主要探讨IL-17在结核性胸膜炎的发病机制中的作用.方法：30名临床确诊的结核性胸膜炎患者和20名恶性胸腔积液患者纳入研究.参与研究的患者均在入院24小时内采集空腹血10毫升；入院24小时内行胸腔穿刺术,术后分别