【摘 要】
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目的：探讨认知行为团体辅导对地震伤员焦虑抑郁状态的影响。方法：根据焦虑、抑郁程度，对48例地震伤员进行以认知教育和行为干预为主要内容的团体辅导，采用zung编制的焦虑自评量表(self-rating Anxiety Scale，SAS)和抑郁自评量表(Self-ratin Depression Scale，SDS)评定辅导前后伤员的焦虑和抑郁状况。结果：团体辅导前后地震伤员的SAS和SDS得分均显
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所,重庆 400042
【出 处】
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第六届全国创伤外科学术研讨会暨第一届全国创伤急救与多发伤学术会议
论文部分内容阅读
目的：探讨认知行为团体辅导对地震伤员焦虑抑郁状态的影响。方法：根据焦虑、抑郁程度，对48例地震伤员进行以认知教育和行为干预为主要内容的团体辅导，采用zung编制的焦虑自评量表(self-rating Anxiety Scale，SAS)和抑郁自评量表(Self-ratin Depression Scale，SDS)评定辅导前后伤员的焦虑和抑郁状况。结果：团体辅导前后地震伤员的SAS和SDS得分均显著高于国内常模。团体辅导后伤员的SAS和SDS得分显著低于辅导前，焦虑和抑郁阳性率明显下降，阳性患者的症状分级程度也较辅导前明显减轻。结论：地震伤员存在一定程度的焦虑和抑郁状态,认知行为团体辅导可缓解地震伤员的焦虑和抑郁。
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目的：总结脑静脉窦血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)的临床特征、诊断和治疗。方法：回顾性分析76例CVT患者的临床表现、影像学特征、治疗和预后。结果：CVT患者临床症状和体征多样,大部分病人有头痛、视乳头水肿等颅内压增高征象(90[％]),而不伴脑膜刺激征；其中爆裂样头痛占10[％]。近1/3病人伴有局灶神经功能异常如肢体无力、癲痫发作等；磁共振成像(MRI)
自发性低颅压综合征是一组原因不明,预后良好,颅内压低于60mmH2O的临床症候群.由于病因不明,加之临床医生对其认识不足,漏诊、误诊率高,近年来逐渐引起了人们的关注。本文就自发性低颅压综合症的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、治疗及预后等作一综述。
多根多段肋骨骨折发生后，大片胸壁软化，断离肋骨游离于胸廓，形同农家收割后打场用的连枷，故名“连枷胸”。绝大多数连枷胸同时有轻重不等的肺挫伤。因此，连枷胸的治疗应包括两个方面：反常呼吸或塌陷胸的纠正；肺挫伤的处理。本文探讨了连枷胸在治疗过程中需注意的一些要点，包括如果连枷胸的浮动胸壁造成的反常呼吸或胸壁塌陷程度足以扰乱患者的呼吸，则应该作必要的胸壁固定；治疗肺挫伤首先应限液、限纳，及即控制液体和钠盐
多发伤病历书写争议颇多，ICD-10不能满足其诊断要求。本文系统阐述多发伤病历书写要点，提出其诊断包括损伤诊断、损伤并发症诊断和并存疾病诊断3部分，损伤诊断排列应遵循由上而下、从内向外和先重后轻原则。
目的：探讨外伤性延迟性脾破裂的发病规律、临床特点、诊断和治疗方法。方法：结合国内外质料及本组病例进行回顾性分析。结果：本组伤后均有左上腹或左季肋部疼痛，然后疼痛缓解，48小时后突然全腹疼痛的病史，其中18例有休克的表现，经过检查明确诊断的有16例，误诊为肝破裂的2例，宫外孕2例，脾肿瘤2例。本组均手术治疗，行脾切除14例，其中保留副脾2例;脾切除加自体脾组织网膜内移植术3例;脾缝合修补术3例;脾部
目的：小腿严重骨折并发主要动脉损伤对肢体构成威胁，早期诊断和及时治疗，可以保留肢体。方法：分析1990年～2008年12月，收治的39例小腿骨折合并下肢主要动脉损伤病例，急诊行开放创口的清创术，骨折复位固定术，根据不同情况，采取下肢主要动脉的直接吻合，自体静脉移植的方法重建肢体血运;对并发脑、胸、腹损伤的患者。同时实施血管修复手术。结果:在积极治疗多发伤的基础上，行骨折复位固定术，修复下肢主要动脉
目的：对比评估新研制锁定钢板(LP)与有限接触加压接骨板(LC—DCP)对不同类型骨同定时的接触面积、压力及应力变化。方法：分别用8孔3.5mmLP及LC-DCP接骨板固定人尸体标本肱骨、尺骨、桡骨及新鲜山羊胫骨，通过压力敏感膜与应力、图像分析系统对两种接骨板在不同骨表面固定时的接触面积、压力及应力变化进行分析。结果：LP与骨面接触面积较LC—DCP明显减少，两者有显著差异(P<0.001)。接骨
本文总结了培养创伤急救人才的几点做法：一是明确创伤专业学科地位;二是建立创伤急救人才发展平台;三是丰富临床实践工作经验;四是利用多种渠道培养人才;五是培养骨干，以点带面，注重提高整体素质;六是规范创伤救治体制。培养创伤急救人才是我国现今卫生事业发展的需要，也是为未来战争及突发公共卫生事件储备人才。
目的：探讨地震发生后累计伤亡人数与时间的关系，寻求医疗救援反应评价指标方法:统计震后第1天至第17天累计地震伤亡人数，将地震总累计死亡人数与震后第3天累计死亡人数之比为总医疗救援反应指数(TRI)。将地震发生后每天累计死亡人数与2天前累计死亡人数之比为医疗救援反应预警指数(WRI)，再将每天医疗救援反应预警指数进行自身比较。结果：地震发生后头5天死亡28881人，占总死亡人数的42.40[％]，受
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