【摘 要】
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讨论维持性血液透析患者发生抗生素脑病的原因、机制、防治。方法:对2012年-2013年我院收治的5例血液透析患者在应用头孢类抗生素及喹诺酮类抗生素后发生抗生素脑病出现神经
【机 构】
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湖北省孝昌县第一人民医院肾病肿瘤科;
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讨论维持性血液透析患者发生抗生素脑病的原因、机制、防治。方法:对2012年-2013年我院收治的5例血液透析患者在应用头孢类抗生素及喹诺酮类抗生素后发生抗生素脑病出现神经精神症状的临床资料及治疗转归分析。结果:5例患者在应用头孢类抗生素及喹诺酮类抗生素后2-4天发生神经精神症状,表现为抽搐、意识模糊、胡言乱语、行为异常等,行头部CT及脑电图排除脑血管疾病及癫痫,给与停用抗生素,并行血液透析、血液灌流,患者症状在24-72小时后缓解。结论:血液透析患者在应用常规剂量头孢类抗生素及喹诺酮类抗生素时因肾功能衰退易发生药物蓄积,导致抗生素脑病的发生。因此应根据血肌酐清除率及药代动力学调整药物剂量,密切观察,及时发现,立即停用可疑抗生素,加强血液透析,症状可迅速缓解,预后较好。
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