经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的研究进展

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胸腰椎椎体转移癌常见于恶性肿瘤晚期,大多数表现为溶骨性破坏。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)采用在透视导向下经皮穿刺的方法将骨水泥直接注射到病变椎体内,利用骨水泥重建椎体形态,增加脊柱稳定性,同时利用骨水泥硬化过程中产生热量(温度达50-100℃[1])和释放单体化学物质的特性杀死肿瘤细胞,破坏病变组织内的病变末梢,缓解疼痛。[2]PVP最早是由法国Deramond首先用于治疗疼痛性脊椎血管瘤,并取得很好的止痛效果。由于PVP对脊柱溶骨性肿瘤能起到立即止痛、增加脊椎强度和稳定性、预防病椎塌陷、改善患者活动状况、杀灭局部肿瘤细胞等作用,[3]目前已广泛用于脊柱转移瘤的治疗,并取得良好临床观察,本文就近年来椎体成形术用于治疗脊柱转移瘤的一些热点问题做一综述。
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