论文部分内容阅读
方法：采取回顾性研究+统计学分析和临床路径相结合的方法，对卫生院近四年来新农合病人住院病人结构、医疗费用构成进行分析。结果：一级医疗机构住院病人特点：诊断明确、住院病人结构相近，病情轻重差异不大，住院期间临床路径明晰，辅助检查、治疗手段、药品费用有一定共性。结论：新农合经办机构管理能力和疾病的复杂性和特殊性，具体审核每个报销患者的病历和每个收费项目，监管难度大，监管矛盾直接面对每个医生。将影响医疗费用的系统化、抽象化、简单化。药品、辅助检查等项目进行分类统计找出共性的数值，得出一个合适的标准，实现报销病例的全覆盖，迫使医疗机构自我约束。